Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 2
NGHIÊN CỨU KHÁNG THỂ KHÁNG HLA ĐẶC HIỆU Ở NGƯỜI CHO MỚI HÌNH THÀNH Ở NGƯỜI BỆNH GIẢM CHỨC NĂNG THẬN TRONG 6 THÁNG ĐẦU SAU GHÉP
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm kháng thể kháng HLA đặc hiệu ở người cho (HLA-DSA) mới hình thành sau ghép và tìm hiểu mối liên quan với một số yếu tố ở người bệnh giảm chức năng thận được theo dõi trong 6 tháng đầu. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang có phân tích, kếp hợp theo dõi dọc trên 51 bệnh nhân (BN) giảm chức năng thận trong 6 tháng đầu sau ghép từ tháng 4/2018 - 4/2021. Kết quả: Tỷ lệ HLA-DSA (+) sau ghép là 33,3% (MFI trung bình là 1.442). Mức độ hòa hợp HLA < 3/6 có liên quan với HLA-DSA (+) sau ghép (p < 0,05). Sự xuất hiện protein niệu sau ghép tại các thời điểm theo dõi liên quan tới sự xuất hiện của HLA-DSA (+) (OR = 22,25; p < 0,05). Kết luận: HLA-DSA (+) sau ghép ở BN giảm chức năng thận với tỷ lệ cao. Mức độ hòa hợp HLA thấp (< 3/6) của cặp cho - nhận thận ghép và sự xuất hiện protein niệu sau ghép có liên quan tới sự hình thành HLA-DSA (+).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
HLA-DSA, Chức năng thận, 6 tháng đầu sau ghép
Tài liệu tham khảo
2. Tikkanen JM, Singer LG, Kim SJ, et al. De Novo DQ donor-specific antibodies are associated with chronic lung allograft dysfunction after lung transplantation. Am J Respir Crit Care Med. 2016; 194(5):596-606.
3. Zhang R. Donor-specific antibodies in kidney transplant recipients. Clin J Am Soc Nephrol. 2018; 13(1):182-192.
4. Worthington JE, Martin S, Al-Husseini DM, et al. Posttransplantation production of donor HLA-specific antibodies as a predictor of renal transplant outcome. Transplantation. 2003; 75(7):1034-40.
5. Hoshino J, Kaneku H, Everly MJ, et al. Using donor-specific antibodies to monitor the need for immunosuppression. Transplantation. 2012; 93(11):1173-1178.
6. Devos JM, Gaber AO, Teeter LD, et al. Intermediate-term graft loss after renal transplantation is associated with both donor-specific antibody and acute rejection. Transplantation. 2014; 97(5):534-540.
7. Alagoz S and Seyahi N. Frequency of human leukocyte antigens and donor specific antibodies in long-term living donor kidney transplantation. Transplant Proc. 2019; 51(7):2302-2307.
8. Kwon H, Kim YH, Kim JY, et al. The results of HLA-incompatible kidney transplantation according to pre-transplant crossmatch tests: Donor-specific antibody as a prominent predictor of acute rejection. Clin Transplant. 2019; 33(5):e13533.
9. Jalalonmuhali M, Carroll RP, Tsiopelas E, et al. Development of de novo HLA donor specific antibodies (HLA-DSA), HLA antibodies (HLA-Ab) and allograft rejection post blood transfusion in kidney transplant recipients. Hum Immunol. 2020; 81(7): 323-329.
10. Rusai K, Dworak J, Potemkina A, et al. Donor-specific HLA antibodies and graft function in kidney-transplanted children - the Vienna cohort. Pediatr Transplantation. 2016; 20:507-514.