Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 2
SỰ BIẾN ĐỔI HÌNH THÁI TÂM NHĨ TRÁI Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT MAZE KẾT HỢP PHẪU THUẬT SỬA HOẶC THAY VAN HAI LÁ SINH HỌC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi hình thái tâm nhĩ trái ở bệnh nhân (BN) phẫu thuật Maze bằng năng lượng sóng có tần số radio kết hợp phẫu thuật sửa hoặc thay van hai lá (VHL) sinh học. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu mô tả, không có nhóm chứng trên 95 BN được phẫu thuật Maze sử dụng năng lượng sóng có tần số radio kết hợp với phẫu thuật VHL tại Bệnh viện Tim Hà Nội từ tháng 01/2020 - 01/2024. Kết quả: 95 BN với độ tuổi trung bình 62,3 ± 8,3 tuổi; nam giới chiếm 52,6%. Triệu chứng hồi hộp trống ngực chỉ gặp 44,2%. Tỷ lệ hết rung nhĩ tại các thời điểm 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng và thời điểm cuối của nghiên cứu lần lượt là 82,9%; 73,4%; 76,6%; 84,8%; 82,9% và 72,6%. Chỉ số thể tích nhĩ trái giảm dần đến thời điểm tháng thứ 12 và sau đó bắt đầu tăng trở lại. Nhóm rung nhĩ có chỉ số thể tích nhĩ trái lớn hơn có ý nghĩa thống kê tại các thời điểm (trừ tháng thứ 12) so với nhóm không rung nhĩ. Kết luận: Sự biến đổi thu nhỏ kích thước tâm nhĩ trái là yếu tố có lợi cho phục hồi nhịp xoang sau phẫu thuật Maze ở BN phẫu thuật sửa hoặc thay VHL sinh học.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Rung nhĩ, Van hai lá, Phẫu thuật Maze, Tâm nhĩ trái
Tài liệu tham khảo
2. Hindricks G, et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): The Task Force for the diagnosis and management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Eur Heart J. 2021; 42(5):373-498.
3. Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the management of patients with valvular heart disease: Executive summary: A report of the american college of cardiology/american heart association joint committee on clinical practice guidelines. Circulation. 2021; 143(5):e35-e71.
4. Lang RM, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: An update from the American society of echocardiography and the European association of cardiovascular imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015; 28(1):1-39.e14.
5. Fan X, et al. Mitral valve repair and concomitant maze procedure versus catheter ablation in the treatment of atrial functional mitral regurgitation. BMC Cardiovasc Disord. 2022; 22(1):543.
6. Fujita T, et al. Long-term outcome of combined valve repair and maze procedure for nonrheumatic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010; 140(6):1332-1337.
7. Meinertz T, et al. Management of atrial fibrillation by primary care physicians in Germany: baseline results of the ATRIUM registry. Clin Res Cardiol. 2011; 100(10):897-905.
8. Ad N, et al. Long-term outcome following concomitant mitral valve surgery and Cox maze procedure for atrial fibrillation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018; 155(3):983-994.
9. Dunning J, et al. Guideline for the surgical treatment of atrial fibrillation. Eur J Cardiothorac Surg. 2013; 44(5): 777-791.
10. Njoku A, et al. Left atrial volume predicts atrial fibrillation recurrence after radiofrequency ablation: A meta-analysis. Europace. 2018; 20(1):33-42.