NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM KHỚP Ở NGƯỜI BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI GIAI ĐOẠN 0 - 1 THEO KELLGREN-LAWRENCE

Hồ Văn Thạnh1, , Nguyễn Huy Thông1, Nguyễn Tiến Sơn2
1 Hệ Sau Đại học, Học viện Quân y
2 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm hình ảnh siêu âm ở người bệnh (NB) thoái hóa khớp gối (THKG) giai đoạn 0 - 1 theo Kellgren - Lawrence. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 157 NB THKG thỏa mãn tiêu chuẩn EULAR 2009 được khám và điều trị tại Khoa Khớp, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 9/2023 - 4/2024. Kết quả: 48,2% NB có tổn thương sụn, tổn thương sụn độ III chiếm 57,1%, bề dày sụn trung bình ở lồi cầu trong, lồi cầu ngoài, liên lồi cầu lần lượt là 2,16 ± 0,25; 2,16 ± 0,24; 2,23 ± 0,25 (mm); tỷ lệ gai xương khe đùi chày trong và ngoài lần lượt là 38,9 và 23,1%; tràn dịch khớp gối 89,9%, bề dày trung bình lớp dịch là 5,02 ± 2,12; tràn dịch khớp gối độ I chiếm tỷ lệ cao nhất (77,9%), hình ảnh dịch khớp thuần nhất chiếm đa số (87%); tỷ lệ viêm màng hoạt dịch (MHD) là 23,1%; 15,9% NB có kén Baker. Kết luận: Siêu âm khớp gối cung cấp thêm hình ảnh tổn thương của THKG trong giai đoạn sớm mà không có biểu hiện trên hình ảnh X-quang, bao gồm hình ảnh tổn thương sụn khớp ở lồi cầu xương đùi và các hình ảnh khác như viêm MHD, tràn dịch khớp gối và kén khoeo.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Huy Thông. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh khớp và nội tiết thường gặp. Học viện Quân y. Nhà xuất bản Quân đội nhân dân. 2022:21-27.
2. D'agostino MA, Conaghan P, Le Bars M, et al. EULAR report on the use of ultrasonography in painful knee osteoarthritis. Part 1: Prevalence of inflammation in osteoarthritis. Annuals of the Rheumatic Diseases. 2005; 64:1703-1709.
3. Saarakkala S, Waris P, Waris V, et al. Diagnostic performance of knee ultrasonography for detecting degenerative changes of articular cartilage. Osteoarthritis and cartilage/ OARS, Osteoarthritis Research Society. 2012; 20:376-381.
4. Cấn Thị Ánh Tuyết. Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh siêu âm khớp gối ở người bệnh thoái hóa khớp gối. Luận văn Thạc sĩ Y học. Học viện Quân y. 2014.
5. Nguyễn Thị Lê Linh. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và siêu âm khớp gối ở người bệnh thoái hóa khớp gối ở Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ chuyên khoa cấp II. Học viện Quân y. 2018.
6. Alexandros A Andrianakos LKK, Dimitrios G Karamitsos, Spyros I Aslanidis, et al. Prevalence of symptomatic knee, hand, and hip osteoarthritis in Greece.The ESORDIG Study. The Journal of Rheumatology. 2006; 33:2507-2513.
7. Saito M, Ito H, Okahata A, et al. Ultrasonographic changes of the knee joint reflect symptoms of early knee osteoarthritis in general population; The nagahama study. Cartilage. 2022; 13(1):19476035221077403.
8. Ishibashi K, Sasaki E, Chiba D, et al. Effusion detected by ultrasonography and overweight may predict the risk of knee osteoarthritis in females with early knee osteoarthritis: A retrospective analysis of Iwaki cohort data. BMC Musculoskelet Disord. 2022; 23(1):1021.
9. Termtanun C, Chotanaphuti T, Khuangsirikul S, et al. Synovial hypertrophy detected using ultrasonogram in primary osteoarthritis knees: Prevalence and correlation with radiographic staging. J Southeast Asian Med Res. 2020; 4(1):33-40.
10. Singh AP, Saran S, Thukral BB, et al. Ultrasonographic evaluation of osteoarthritis-affected knee joints: Comparison with Kellgren-Lawrence grading and pain scores. J Med Ultrasound. 2021; 29(1):39-45.