TỶ LỆ STAPHYLOCOCCUS AUREUS QUẦN CƯ TRÊN NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT THAY KHỚP TẠI BỆNH VIỆN VINMEC TIMES CITY VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN

Lê Thị Thanh Thủy1,2, , Phan Thị Nga1,2, Hoàng Ngọc Ánh1,2
1 Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, Hệ thống Y tế Vinmec
2 Viện Khoa học Sức khỏe, Đại học VinUni

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả tỷ lệ Staphylococcus aureus (SA) quần cư trên người bệnh (NB) phẫu thuật thay khớp và xác định yếu tố liên quan. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 337 NB phẫu thuật thay khớp được xét nghiệm sàng lọc SA trước mổ tại Bệnh viện Vinmec Times City từ tháng 6/2022 - 12/2024. Kết quả: Có 337 NB được xét nghiệm sàng lọc ngoáy mũi. Tỷ lệ MRSA (methicillin-resistant SA: kháng methicillin) và MSSA (methicillin-susceptible SA: nhạy methicillin) quần cư tương ứng là 10,1% (34/337 NB) và 0,6% (2/337 NB). Trong phân tích đơn biến, tỷ lệ SA quần cư liên quan đến các yếu tố gồm tuổi ≤ 25 (p = 0,003), chẩn đoán ung thư xương (p = 0,007), nhiễm khuẩn lúc nhập viện (p = 0,018) và tiền sử dùng kháng sinh trong vòng 3 tháng trước nhập viện (p = 0,019). Kết quả phân tích đa biến xác định nhiễm khuẩn lúc nhập viện có liên quan đến tỷ lệ SA quần cư (p = 0,009; OR = 9,84; 95%CI: 1,73 - 54,29). Kết luận: Tỷ lệ MRSA quần cư (10,1%) cao hơn so với MSSA quần cư (0,6%). Nhiễm khuẩn lúc nhập viện là yếu tố nguy cơ liên quan đến tỷ lệ SA quần cư.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Malcolm TL, Robinson LD, Klika AK, Ramanathan D, Higuera CA, Murray TG. Predictors of Staphylococcus aureus colonization and results after decolonization. Interdisciplinary Perspectives on Infectious Diseases. 2016; 2016:1-8. DOI: https: //doi.org/10.1155/2016/4367156.
2. Van Nguyen K, Zhang T, Thi Vu BN, et al. Staphylococcus aureus nasopharyngeal carriage in rural and urban northern Vietnam. Transactions of The Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 2014; 108(12):783-790. DOI: https://doi.org/ 10.1093/trstmh/tru132.
3. Phan N, Pham H, Nguyen T, Nguyen H. Staphylococcus aureus nasal colonization among Vietnamese adults: Prevalence, risk factors and antibiotic susceptibility profile. MedPharmRes. 2018; 2(2):21-31. DOI: https://doi.org/10.32895/ump.mpr.2.2.21.
4. Thuy DB, Campbell J, Hoang NVM, et al. A one-year prospective study of colonization with antimicrobial-resistant organisms on admission to a Vietnamese intensive care unit. Diep BA, ed. PLOS ONE. 2017; 12(9):e0184847. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184847.
5. Walsh AL, Fields AC, Dieterich JD, Chen DD, Bronson MJ, Moucha CS. Risk factors for Staphylococcus aureus nasal colonization in joint arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2018; 33(5):1530-1533. DOI: 10.1016/j.arth.2017.12.038.
6. Weiser MC, Moucha CS. The current state of screening and decolonization for the prevention of Staphylococcus aureus surgical site infection after total hip and knee arthroplasty. The Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. 2015; 97(17):1449-1458. DOI: https://doi.org/ 10.2106/jbjs.n.01114.
7. O’Sullivan NP, Keane CT. Risk factors for colonization with methicillin-resistant Staphylococcus aureus among nursing home residents. Journal of Hospital Infection. 2000; 45(3):206-210. DOI: https://doi.org/10.1053/jhin.2000.0759.
8. Stapleton EJ, Petrone B, Zois T, et al. Predictors of Staphylococcus aureus nasal colonization in joint arthroplasty patients. The Journal of Knee Surgery. 2020; 35(06):661-667. DOI: https: //doi.org/10.1055/s-0040-1716503.
9. Kaspar T, Schweiger A, Droz S, Marschall J. Colonization with resistant microorganisms in patients transferred from abroad: Who needs to be screened? Antimicrobial Resistance and Infection Control. 2015; 4(1). DOI: https://doi.org/ 10.1186/s13756-015-0071-6.
10. Everhart JS, Altneu E, Calhoun JH. Medical comorbidities are independent preoperative risk factors for surgical infection after total joint arthroplasty. Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2013; 471(10):3112-3119. DOI: https://doi.org/10.1007/s11999-013-2923-9.