NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG XÉT NGHIỆM HOÁ MIỄN DỊCH TÌM MÁU ẨN TRONG PHÂN PHÁT HIỆN SỚM TỔN THƯƠNG ỐNG TIÊU HOÁ Ở NGƯỜI TỪ 40 TUỔI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá một số nguyên nhân của máu ẩn trong phân dương tính (+) ở người dân tại 5 tỉnh miền Bắc Việt Nam. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 296 bệnh nhân (BN) có kết quả xét nghiệm hóa miễn dịch tìm máu ẩn trong phân (fecal immunochemical test - FIT) (+) và được nội soi tiêu hóa tại 5 tỉnh (Hà Nội, Hưng Yên, Ninh Bình, Phú Thọ, Thanh Hóa) từ tháng 5/2021 - 12/2023. Kết quả: Trong số BN nghiên cứu, có 8 BN (2,7%) có tổn thương loét dạ dày - hành tá tràng (DD - HTT), còn lại 97,3% viêm DD - HTT. Sự khác biệt được ghi nhận trong phát hiện tổn thương giữa hai giới (p < 0,001), có 127 BN (42,9%) phát hiện có polyp đại trực tràng (ĐTT) và 1 BN (0,3%) được chẩn đoán viêm đại tràng (ĐT). Kết quả mô bệnh học cho thấy 15 BN được chẩn đoán ung thư (UT)/tiền UT ĐTT. Tỷ lệ phát hiện UT ĐTT ở nhóm có FIT (+) được nội soi tiêu hóa là 5,1%. Kết luận: Ở các đối tượng có xét nghiệm FIT (+), phát hiện có polyp ĐTT là 42,9% và UT/tiền UT là 5,1%. Như vậy, kết hợp FIT với nội soi tiêu hóa có hiệu quả trong phát hiện sớm các tổn thương ĐTT trong cộng đồng.
Từ khóa
Xét nghiệm hóa miễn dịch, Máu ẩn trong phân, Ung thư đại trực tràng
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Jannica M, Kari S, Matti E. Colorectal cancer screening with traditional and new-generation fecal immunochemical tests: A critical review of fecal occult blood tests. Anticancer Research. 2020; 40:575-581 DOI:10.21873/anticanres.13987.
3. Elizabeth GL, Nancy P, Ana GR, et al. Performance of a quantitative fecal immunochemical test for detecting advanced colorectal neoplasia: A prospective cohort study. BMC Cancer. Liles et al. 2018; 18:509. https://doi.org/10.1186/ s12885-018-4402-x.
4. Kai Sheng S, Chen Liu, William Xu, et al. Faecal immunochemical test to triage patients with possible colorectal cancer symptoms: Meta-analysis. British Journal of Surgery, Volume 109, Issue 2, February 2022. znab411, https://doi.org/ 10.1093/bjs/znab411.
5. Huỳnh Kim Phượng, Trang Văn Thành. Giá trị xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân bằng phương pháp hóa miễn dịch trong tầm soát tiền ung thư đại trực tràng. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2016; 1(20):336-340.
6. Andrea G, Erik ELJ, Nadine Z, et al. Impact of colorectal cancer screening on cancer-specific mortality in Europe: A systematic review. European Journal of Cancer. 2020 (127). https://doi.org/ 10.1016/j.ejca.2019.12.014.
7. Bùi Chí Nam, Phạm Thị Thu Hương, Nguyễn Thị Cẩm Tú và CS. Bước đầu đánh giá kết quả sàng lọc ung thư đại trực tràng của 80.330 trường hợp tại Hà Nội. Tạp chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam. 2023; 71 (10):4499-4506.
8. Vũ Ngọc Hoàn, Phạm Thế Tài, Phạm Quang Phú, Dương Xuân Nhương, Nguyễn Ngọc Khánh, Bùi Kim Linh, Huỳnh Quang Thuận, Nghiêm Đức Thuận. Kết quả phát hiện máu ẩn trong phân ở người từ 40 tuổi trở lên bằng xét nghiệm hóa miễn dịch tại 5 tỉnh miền Bắc Việt Nam năm 2023. Tạp chí Y Dược học Quân sự. Số 8-2024. DOI: 10.56535/jmpm. v49i8.972.
9. O'Reilly SM, MacNally S, O'Donoghue D, et al. Correlation of fecal immunochemical testing levels with pathology results in a national colorectal cancer screening program. Clin Transl Gastroenterol. 2021 Jan 12; 12(1): e00277. DOI: 10.14309/ctg.0000000000000277. PMID: 33512944; PMCID: PMC7806233.