KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BƯỚC 1 PHÁC ĐỒ ATEZOLIZUMAB KẾT HỢP BEVACIZUMAB TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN QUÁ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT: DỮ LIỆU ĐỜI THỰC ĐƠN TRUNG TÂM TẠI VIỆT NAM GIAI ĐOẠN 2020 - 2026
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phác đồ atezolizumab kết hợp bevacizumab trong điều trị bước 1 trên bệnh nhân (BN) ung thư biểu mô tế bào gan (hepatocellular carcinoma - HCC) quá chỉ định phẫu thuật. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thuần tập hồi cứu kết hợp theo dõi dọc trên 118 BN điều trị bước 1 bằng atezolizumab - bevacizumab tại Bệnh viện K từ tháng 02/2020 - 02/2026. Kết quả: Tuổi trung bình của BN là 57,5; nam giới chiếm 92,4%; tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B (HBV) là 65,3%; tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch cửa và di căn ngoài gan lần lượt là 63,6% và 56,8%. Trung vị thời gian theo dõi là 16 tháng. Trung vị thời gian sống thêm toàn bộ (OS) và sống thêm không tiến triển bệnh (PFS) lần lượt là 16,2 tháng và 5,2 tháng. Tỷ lệ đáp ứng khách quan (ORR) đạt 65,3% và tỷ lệ kiểm soát bệnh (DCR) đạt 67,8%. Có 20,3% BN ghi nhận ít nhất một biến cố bất lợi; tăng men gan và xuất huyết tiêu hóa lần lượt gặp ở 11,0% và 5,1% BN. Kết luận: Phác đồ atezolizumab - bevacizumab cho thấy hiệu quả điều trị khả quan và tính an toàn chấp nhận được trong điều trị bước 1 trên BN HCC quá chỉ định phẫu thuật.
Từ khóa
Ung thư biểu mô tế bào gan, Atezolizumab, Bevacizumab
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế Việt Nam. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị ung thư biểu mô tế bào gan. Hà Nội, Việt Nam: Bộ Y tế. 2020.
3. Amin N, Anwar J, Sulaiman A, Naumova NN, Anwar N. Hepatocellular carcinoma: A comprehensive review. Diseases. 2025; 13(7):207. DOI:10.3390/ diseases13070207.
4. Finn RS, Qin S, Ikeda M, et al. Atezolizumab plus bevacizumab in unresectable hepatocellular carcinoma. N Engl J Med. 2020; 382(20):1894-1905. DOI:10.1056/NEJMoa1915745.
5. Finn RS, Qin S, Ikeda M, et al. IMbrave150: Updated overall survival (OS) data from a global, randomized, open-label phase III study of atezolizumab (atezo) + bevacizumab (bev) versus sorafenib (sor) in patients (pts) with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC). J Clin Oncol. 2021; 39(3_suppl):267-267. DOI:10.1200/JCO.2021.39.3_suppl.267.
6. Charonpongsuntorn C, Tanasanvimon S, Korphaisarn K, et al. Efficacy, safety, and patient-reported outcomes of atezolizumab plus bevacizumab for unresectable hepatocellular carcinoma in Thailand: A multicenter prospective study. JCO Glob Oncol. 2022; (8):e2200205. DOI:10.1200/GO.22.00205.
7. Dung NT, Binh NH, Quang BV, Hien TT, Phuong PC, Thang VH. Real-world survival outcomes of atezolizumab and bevacizumab in unresectable hepatocellular carcinoma patients with hepatitis B virus infection: A hospital-based cohort study. Cancer Control. 2025; 32:10732748251405547. DOI:10.1177/10732748251405547.
8. Cosgrove D, Tan R, Osterland AJ, et al. Atezolizumab plus bevacizumab in patients with unresectable hepatocellular carcinoma: Real-world experience from a US community oncology network. J Hepatocell Carcinoma. 2025; 12:791-804. DOI:10.2147/JHC.S492881.
9. Esmail A, Hamadneh Y, Khasawneh B, et al. Atezolizumab plus bevacizumab combination therapy in unresectable hepatocellular carcinoma: An institutional experience. biomedicines. 2025; 13(12):2844. DOI:10.3390/biomedicines13122844.