ĐÁNH GIÁ SỰ BIẾN ĐỔI TÌNH TRẠNG NGỨA THEO THANG ĐIỂM 5-D Ở NGƯỜI BỆNH LỌC MÁU CHU KỲ TRƯỚC VÀ SAU CUỘC LỌC HDF-ONLINE
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát sự biến đổi tình trạng ngứa theo thang điểm 5-D ở người bệnh (NB) lọc máu chu kỳ (LMCK) trước và sau cuộc lọc (online hemodiafiltration - HDF-online). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp trước - sau điều trị, không có nhóm đối chứng trên 74 NB LMCK tại Khoa Thận và Lọc máu, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 6/2025 - 4/2026. Triệu chứng ngứa được đánh giá theo thang điểm 5-D tại thời điểm trước lọc HDF-online, sau lọc 2 tuần và sau lọc 4 tuần. Các xét nghiệm huyết học, sinh hoá được lấy tại thời điểm trước lọc HDF-online. Kết quả: Tỷ lệ ngứa là 83,8%; điểm 5-D trung bình là 11,5 ± 3,94, chủ yếu ở mức độ nhẹ và vừa. Sau lọc HDF-online 2 tuần, các thành phần và tổng điểm 5-D cải thiện rõ rệt nhất; sau 4 tuần, điểm 5-D thấp hơn trước lọc nhưng cao hơn so với sau lọc 2 tuần. Kết luận: Ngứa là triệu chứng phổ biến ở NB LMCK. HDF-online là phương pháp lọc máu cải thiện tình trạng ngứa ở NB LMCK; tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này giảm dần theo thời gian sau lọc.
Từ khóa
Bệnh thận mạn tính, Lọc máu chu kỳ, HDF-online, Ngứa, Thang điểm 5-D
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Cîrstea Ștefania, Orzan OA, and Zilișteanu DS. Pruritus in Uremic patients: Approaches to alleviating a common symptom in chronic kidney disease. Life. 2025; 15(7):1001.
3. Lai JW, Chen HC, Chou CY, et al. Transformation of 5-D itch scale and numerical rating scale in chronic hemodialysis patients. BMC Nephrol. 2017; 18(1):56.
4. Battaglia Y, Shroff R, Meijers B, et al. Haemodiafiltration versus high-flux haemodialysis a consensus statement from the eudial working group of the ERA. Nephrol Dial Transplant. (2025); 40(8):1590-1614.
5. Rayner HC, Larkina M, Wang M, et al. International comparisons of prevalence, awareness, and treatment of pruritus in people on hemodialysis. Clin J Am Soc Nephrol CJASN. 2017; 12(12):2000-2007.
6. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. 2003; 42(4 Suppl 3):S1-201.
7. Ngô Đức Kỷ. Khảo sát nồng độ hormone tuyến cận giáp ở bệnh nhân bệnh thận mạn lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 506(2):166-169.
8. Fontao SM, Manso P, Audije-Gil J, et al. Quality of life and clinical data in hemodialysis patients with different degrees of pruritus. Sci Rep. 2025; 15(1): 6222.
9. Engler F, Kerschbaum J, Keller F, et al. Prevalence, patient burden and physicians’ perception of pruritus in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2024; 39(2):277-285.
10. Miêu Thị Vân, Hà Phan Hải An. Tình trạng ngứa ở bệnh nhân lọc thận nhân tạo chu kỳ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022; 519:125-131.