KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BENTALL Ở BỆNH NHÂN MẮC HỘI CHỨNG MARFAN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm và trung hạn của phẫu thuật Bentall ở bệnh nhân (BN) mắc hội chứng Marfan. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả loạt ca bệnh, không đối chứng trên 54 BN mắc hội chứng Marfan có phình hoặc tách thành động mạch chủ (ĐMC) kèm hở nặng van ĐMC được phẫu thuật Bentall tại Bệnh viện Trung ương Huế từ năm 2012 - 2022. Kết quả: Tuổi trung bình của BN là 34,2 (18 - 60 tuổi); nam giới chiếm 63,0%; phân độ suy tim trước mổ theo NYHA là 87,0% NYHA II; 13,0% NYHA III. Tổn thương phình ĐMC chiếm 88,9%; tách thành ĐMC chiếm 11,1%. Đường kính gốc ĐMC là 56,3 ± 6,5mm. Có 25,9% BN được thay van hai lá; 27,8% sửa van hai lá; 33,3% sửa van ba lá kết hợp. Thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể (CEC) là 181,1 ± 15,4 phút; thời gian cặp ĐMC là 129,6 ± 14,1 phút. Thời gian thở máy là 19,9 ± 4,5 giờ. Biến chứng ghi nhận rối loạn nhịp tim, tổn thương thận cấp, biến chứng thần kinh lần lượt là 29,6%; 27,8% và 7,4%. Không có BN tử vong trong thời gian theo dõi. Kết luận: Phẫu thuật Bentall ở BN mắc hội chứng Marfan là phẫu thuật an toàn, mang lại kết quả tốt cho BN với tỷ lệ tai biến, biến chứng thấp.