Thanh bên bài viết

PDF
Số xuất bản: Tập 51 Số 5 (2026): TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5 - 2026
Chuyên mục: Bài báo
DOI: 10.56535/jmpm.v51i5.1931
Ngày xuất bản: 28/05/2026
Lượt xem 13
Lượt tải xuống 3
Trích dẫn bài báo
Ngô , T. T. T., & Nguyễn H. T. (2026). CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT CỤC LÂM SÀNG KÉM TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP HỆ TUẦN HOÀN TRƯỚC ĐÃ ĐƯỢC TÁI THÔNG BẰNG DỤNG CỤ CƠ HỌC. Tạp chí Y Dược học Quân sự, 51(5), 104-112. https://doi.org/10.56535/jmpm.v51i5.1931

CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT CỤC LÂM SÀNG KÉM TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP HỆ TUẦN HOÀN TRƯỚC ĐÃ ĐƯỢC TÁI THÔNG BẰNG DỤNG CỤ CƠ HỌC

Ngô Thị Thanh Trúc1, Nguyễn Huy Thắng2,
1 Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Khu vực Hóc Môn
2 Bộ môn Thần Kinh, Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định các yếu tố liên quan đến kết cục lâm sàng kém trên bệnh nhân (BN) nhồi máu não cấp được tái thông mạch máu bằng dụng cụ cơ học. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu trên 266 BN nhồi máu não cấp do tắc mạch máu lớn được can thiệp nội mạch đạt tái thông thành công (mTICI 2b - 3) tại Khoa Bệnh lý mạch máu não, Bệnh viện Nhân dân 115, nhập viện từ tháng 12/2024 - 7/2025. Các đặc điểm nhân khẩu học, lâm sàng, hình ảnh học và quy trình can thiệp được thu thập. Kết cục lâm sàng được đánh giá bằng thang điểm mRS tại thời điểm 90 ngày. Phân tích hồi quy đa biến được sử dụng để xác định các yếu tố liên quan độc lập với kết cục lâm sàng kém. Kết quả: Tỷ lệ BN có kết cục lâm sàng kém (mRS 3 - 6) tại thời điểm 90 ngày chiếm 62,4%. Các yếu tố liên quan độc lập với kết cục lâm sàng kém bao gồm nam giới, tuổi cao, hút thuốc lá, điểm NIHSS cao lúc nhập viện hoặc sau 24 giờ. Kết luận: Kết cục lâm sàng kém sau tái thông mạch máu thành công vẫn còn phổ biến. Nhận diện các yếu tố tiên lượng quan trọng có thể hỗ trợ lựa chọn BN và tối ưu hóa chiến lược điều trị.

Từ khóa

Nhồi máu não cấp, Can thiệp nội mạch, Kết cục lâm sàng kém

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Goyal M, Menon BK, van Zwam WH, et al. Endovascular thrombectomy after large-vessel ischaemic stroke: A meta-analysis of individual patient data from five randomised trials. Lancet. 2016; 387(10029):1723-1731.
2. Shen H, Killingsworth MC, Bhaskar SMM. Comprehensive meta-analysis of futile recanalization in acute ischemic stroke patients undergoing endovascular thrombectomy: Prevalence, factors, and clinical outcomes. Life (Basel). Sep 26 2023; 13(10).
3. Xu H, Jia B, Huo X, et al. Predictors of futile recanalization after endovascular treatment in patients with acute ischemic stroke in a multicenter registry study. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2020; 29(10):105067.
4. Heitkamp C, Heitkamp A, Winkelmeier L, et al. Predictors of futile recanalization in ischemic stroke patients with low baseline NIHSS. Int J Stroke. 2024; 19(10):1102-1112.
5. Hussein HM, Georgiadis AL, Vazquez G, et al. Occurrence and predictors of futile recanalization following endovascular treatment among patients with acute ischemic stroke: A multicenter study. AJNR Am J Neuroradiol. 2010; 31(3):454-458.
6. Deng G, Xiao J, Yu H, et al. Predictors of futile recanalization after endovascular treatment in acute ischemic stroke: A meta-analysis. J Neurointerv Surg. 2022; 14(9):881-885.
7. Mai Duy Ton, Dao Xuan Co, Luong Ngoc Khue, Nguyen Trong Khoa, Nguyen Huy Thang, Nguyen Thanh N. Current state of stroke care in Vietnam. Stroke Vasc Interv Neurol. 2022; 2(2):e000331.