MỐI LIÊN QUAN GIỮA PROTEIN VÀ ALBUMIN HUYẾT THANH TRƯỚC PHẪU THUẬT VỚI BIẾN CHỨNG SỚM SAU PHẪU THUẬT NỘI SOI NGỰC CẮT THỰC QUẢN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THỰC QUẢN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa nồng độ albumin và protein huyết thanh trước phẫu thuật (PT) với biến chứng sớm sau phẫu thuật nội soi (PTNS) ngực cắt thực quản điều trị ung thư thực quản (UTTQ). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả trên 108 bệnh nhân (BN) UTTQ được PTNS ngực cắt thực quản tại Bệnh viện Quân y 103 trong thời gian từ tháng 3/2019 - 12/2025. Kết quả: Nồng độ albumin huyết thanh trung bình trước PT là 40,5 ± 3,7 g/L và protein toàn phần là 73,4 ± 5,3 g/L. Tỷ lệ BN có biến chứng sớm sau PT là 24,1% (26/108 BN), trong đó, biến chứng hô hấp chiếm tỷ lệ cao nhất (15,7%), tiếp theo là rò miệng nối (6,5%), rò dưỡng chấp (2,8%) và tử vong sau PT (1,9%). Không ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ biến chứng sớm giữa các nhóm phân loại theo nồng độ albumin và protein trước PT (p > 0,05). Trong phân tích hồi quy logistic đa biến, albumin và protein huyết thanh trước PT không phải là yếu tố tiên lượng độc lập đối với biến chứng sớm sau PT. Kết luận: Nồng độ albumin và protein huyết thanh trước PT không liên quan có ý nghĩa thống kê với biến chứng sớm sau PTNS ngực cắt thực quản điều trị UTTQ.
Từ khóa
Ung thư thực quản, Phẫu thuật nội soi ngực, Cắt thực quản
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Zhou C, Ma G, Li X, et al. Is minimally invasive esophagectomy effective for preventing anastomotic leakages after esophagectomy for cancer? A systematic review and meta-analysis. World J Surg Oncol. 2015; 13:269.
3. Velotta JB, Seder CW, Bonnell LN, et al. 2024 Update of the society of thoracic surgeons short-term esophagectomy risk model: More inclusive and improved calibration. Ann Thorac Surg. 2024; 118(4):834-842.
4. Fabbi M, Hagens ERC, van Berge Henegouwen MI, and Gisbertz SS. Anastomotic leakage after esophagectomy for esophageal cancer: Definitions, diagnostics, and treatment. Dis Esophagus. 2021; 34(1).
5. Tabatabai A, Hashemi M, Mohajeri G, et al. Incidence and risk factors predisposing anastomotic leak after transhiatal esophagectomy. Ann Thorac Med. 2009; 4(4):197-200.
6. van Kooten RT, Voeten DM, Steyerberg EW, et al. Patient-related prognostic factors for anastomotic leakage, major complications, and short-term mortality following esophagectomy for cancer: A systematic review and meta-analyses. Ann Surg Oncol. 2022; 29(2):1358-1373.
7. Goh S L, De Silva R P, Dhital K, and Gett R M. Is low serum albumin associated with postoperative complications in patients undergoing oesophagectomy for oesophageal malignancies?. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2015; 20(1): 107-113.
8. Li R and Zhu Y. Preoperative hypoalbuminemia is associated with higher 30-day mortality and complications after esophagectomy. Am Surg. 2025; 91(1):51-58.
9. Sugimoto A, Toyokawa T, Miki Y, et al. Preoperative c-reactive protein to albumin ratio predicts anastomotic leakage after esophagectomy for thoracic esophageal cancer: A single-center retrospective cohort study. BMC Surg. 2021; 21(1): 348.
10. Ryan A M, Hearty A, Prichard R S, et al. Association of hypoalbuminemia on the first postoperative day and complications following esophagectomy. J Gastrointest Surg. 2007; 11(10):1355-1360.