TÌNH TRẠNG GIẢM ALBUMIN HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN TRÊN 60 TUỔI LỌC MÁU CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Nguyễn Thị Thu Hà1, Phan Bá Nghĩa1,
1 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ giảm albumin huyết tương và phân tích mối liên quan với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân (BN) cao tuổi mắc bệnh thận mạn giai đoạn cuối (BTM GĐC) lọc máu chu kỳ (LMCK). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang không đối xứng trên 72 BN > 60 tuổi LMCK tại Khoa Thận và Lọc máu, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 6/2023 - 6/2024. Kết quả: Tỷ lệ giảm albumin huyết tương (< 35 g/L) ở BN cao tuổi LMCK là 18,06%; nồng độ albumin trung bình là 38,16 ± 3,27 g/L. Nồng độ albumin ở nhóm BN thiếu máu nặng (hemoglobin < 80 g/L) thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm còn lại (36,81 ± 3,61 so với 38,71 ± 2,98 g/L; p = 0,023). Nồng độ albumin trong nhóm xảy ra tụt huyết áp trong cuộc lọc (trong 1 tháng) thấp hơn so với nhóm còn lại (36,53 ± 2,51 so với 39,69 ± 3,19 g/L; p < 0,001). Nồng độ albumin tương quan thuận mức độ vừa với nồng độ creatinine trước buổi lọc với r = 0,31; p = 0,008. Kết luận: Tỷ lệ giảm albumin huyết tương khá cao (18,06%), có liên quan với thiếu máu nặng, nồng độ creatinine máu trước buổi lọc và tình trạng tụt huyết áp trong lọc máu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Wang J, Streja E, Soohoo M, et al. Concurrence of serum creatinine and albumin with lower risk for death in twice-weekly hemodialysis patients. J Ren Nutr. 2018; 27(1):26-36. DOI: 10.1053/j.jrn.2016.07.001.
2. Avesani CM, Sabatino A, Guerra A, et al. A comparative analysis of nutritional assessment using global leadership initiative on malnutrition versus subjective global assessment and malnutrition inflammation score in maintenance hemodialysis patients. Journal of Renal Nutrition. 2022; 32(4):476-482.
3. Chen J, Wang J, Liu Y, et al. Mortality and associated risk factors between young and elderly maintenance haemodialysis patients: A multicentre retrospective cohort study in China. BMJ Open. 2023; 13:e066675. DOI: 10.1136/bmjopen-2022-066675.
4. Nguyễn Thuỳ Lan, Mai Thị Hiền, Tống Thị Thu Hằng. Khảo sát nồng độ albumin huyết thanh ở bệnh nhân suy thận mạn thận nhân tạo chu kì trên 60 tuổi tại Bệnh viện Hữu Nghị. Tạp chí Y Dược Lâm sàng 108. 2020; 15(7):96-101.
5. Weaving G, Batstone GF, Jones RG. Age and sex variation in serum albumin concentration: An observational study. Annals of Clinical Biochemistry. 2016; 53(1):106-111.
6. Kooman J, Basci A, Pizzarelli F, et al. EBPG guideline on haemodynamic instability. Nephrol Dial Transplant. 2007; 22(2):22-44.
7. Phạm Đức Minh, Lê Việt Thắng, Lê Đức Toàn. Giảm albumin máu và mối liên quan với tình trạng dịch ngoại bào ở 84 bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối lọc máu chu kì. Tạp Chí Y học Quân sự. 2024; 372:37-41. https://doi.org/10.59459/1859-1655/ JMM.470.
8. Kaynar K, Songul Tat T, Ulusoy S, et al. Evaluation of nutritional parameters of hemodialysis patients. Hippokratia. 2012; 16(3):236-240.
9. Al-Etreby EA, El-Aziz AA, El-Waseef O, et al. The association between hypoalbuminemia and intradialytic hypotension in heamodialysis patients. The Egyptian Journal of Hospital Medicine. 2016; 63:185-194.
10. Hamrahian SM, Vilayet S, Herberth J, et al. Prevention of intradialytic hypotension in hemodialysis patients: Current challenges and future prospects. IJNRD. 2023; 16:173-181.