ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THỞ ÁP LỰC DƯƠNG LIÊN TỤC QUA MŨI Ở TRẺ VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG CÓ SUY HÔ HẤP TẠI CẦN THƠ NĂM 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị thở áp lực dương liên tục qua mũi (nasal continuous positive airway pressure - NCPAP) ở trẻ viêm phổi mắc phải cộng đồng (community-acquired pneumonia - CAP) nhập viện có suy hô hấp. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 50 trẻ CAP từ 2 tháng đến 15 tuổi có suy hô hấp nhập viện được thở NCPAP và điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 4/2024 - 4/2025. Kết quả: Trẻ CAP có suy hô hấp được chỉ định thở NCPAP có độ tuổi trung vị là 6,5 tháng; chủ yếu gặp ở trẻ từ 2 tháng đến 1 tuổi (62%). Trong 50 trẻ được thở NCPAP, có 60% trẻ được điều trị thành công và 40% trẻ điều trị thất bại. Hai yếu tố là giới tính (OR = 7,286; 95%CI: 1,671 - 31,772; p = 0,008) và sốt (OR = 0,112, 95%CI: 0,023 - 0,536; p = 0,006) có liên quan độc lập đến kết quả điều trị thở NCPAP. Kết luận: NCPAP đạt hiệu quả điều trị ở 60% trẻ CAP có suy hô hấp, trong đó, giới tính nam và sốt là yếu tố tiên lượng thất bại.
Từ khóa
Viêm phổi mắc phải cộng đồng, Suy hô hấp, Thở áp lực dương liên tục qua mũi, Trẻ em
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Hoang VT, Dao TL, Minodier P, et al. Risk factors for severe pneumonia according to WHO 2005 criteria definition among children < 5 years of age in Thai Binh, Vietnam: A case-control study. J Epidemiol Glob Health. 2019; 9(4):274-280.
3. Trần Duy Vũ, Nguyễn Thị Yến, Lê Thị Hồng Hanh. Hiệu quả của thở áp lực dương liên tục qua mũi trong điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 506(1):145-148.
4. Kostekci YE, Okulu E, Bakirarar B, et al. Nasal continuous positive airway pressure vs. nasal intermittent positive pressure ventilation as initial treatment after birth in extremely preterm infants. Front Pediatr. 2022; 10:870125.
5. Bộ Y tế. Hướng dẫn Xử trí Viêm phổi cộng đồng ở trẻ em. Quyết định số 101/QĐ-BYT ngày 09/01/2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam. 2014.
6. World Health Organization. Pneumonia. Pocket book of hospital care for children: Guidelines for the management of common illness with limit resources. 2013. Geneva: 76-87.
7. Kliegman, RM, Stanton BF, Geme JWS, & Schor NF (Eds.). Nelson Textbook of Pediatrics (21st ed.). Elsevier. 2020.
8. Klein SL, Flanagan KL. Sex differences in immune responses. Nature Reviews Immunology. 2016 Oct;16(10):626-638. DOI:10.1038/nri.2016.90.
9. Smith CB, McCulloch TM, Bassiur SJ, et al. Influence of gender and age on upper airway length. Pediatrics. 2007;120(4):e1028.