KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM NỒNG ĐỘ ĐÁY TACROLIMUS Ở BỆNH NHÂN SAU GHÉP THẬN TRÊN 1 NĂM TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm nồng độ đáy (C0) của tacrolimus C0 (TAC) và mối liên quan với một số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân (BN) ghép thận > 1 năm. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 532 BN sau ghép thận > 1 năm, sử dụng phác đồ ức chế miễn dịch có TAC từ tháng 01 - 9/2024. Thu thập nồng độ C0 của TAC và các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng để phân tích đặc điểm và đánh giá mối liên quan. Kết quả: Tỷ lệ BN có nồng độ C0 của TAC đạt mục tiêu theo khuyến cáo chiếm 73,68% (392/532 BN), cao hơn với 1,32%, thấp hơn với 25,0%. Thời gian sau ghép (OR = 1,167, p < 0,001) là yếu tố liên quan có ý nghĩa với bất thường nồng độ C0 của TAC. Kết luận: Đa số BN ghép thận > 1 năm đạt được nồng độ C0 của TAC trong khoảng khuyến cáo. Thời gian sau ghép (OR = 1,167, p < 0,001) là yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê đến bất thường nồng độ C0 của TAC.
Từ khóa
Ghép thận, Tacrolimus, Nồng độ đáy
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Campagne O, Mager DE, Tornatore KM, et al. Population pharmacokinetics of tacrolimus in transplant recipients: What did we learn about sources of interindividual variabilities? The Journal of Clinical Pharmacology. 2019; 59(3):309-325.
3. Hội ghép tạng Việt Nam. Hướng dẫn ghép thận Việt Nam. Nhà xuất bản Y học. Hà Nội. 2017.
4. Ho Trung Hieu, Bui Tien Sy. Risk factors for polyomavirus, cytomegalovirus, and viruria co-infection for follow-up of renal transplant patients. Annals of Transplantation. 2022; 27: e937771.
5. Mager DE, Campagne O, Tornatore KM, et al. Impact of tacrolimus daily dose limitation in renal transplant recipients expressing CYP3A5: A retrospective study. Journal of Personalized Medicine. 2021; 11(11):1002.
6. Kim JH, Han N, et al. Model based development of tacrolimus dosing algorithm considering CYP3A5 genotypes and mycophenolate mofetil drug interaction in stable kidney transplant recipients. Scientific Reports. 2019; 9(1):11740.
7. Han SS, Kim DH, Lee SM, et al. Pharmacokinetics of tacrolimus according to body composition in recipients of kidney transplants. Kidney Research And Clinical Practice. 2012 Jun 26; 31(3):157-162.
8. Sapir-Pichhadze R, Wang Y, Famure O, Li Y, Kim SJ. Time-dependent variability in tacrolimus trough blood levels is a risk factor for late kidney transplant failure. Kidney International. 2014; 85(5):1404-1411.
9. Đàm Thị Thu Hằng và CS. Đánh giá mối liên quan giữa tuân thủ dùng thuốc và biến thiên nồng độ đáy tacrolimus trên bệnh nhân ghép thận tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023.
10. Gandolfini I, Palmisano A, Fiaccadori E, et al. Detecting, preventing and treating non-adherence to immunosuppression after kidney transplantation. Clinical Kidney Journal. 2022 Jan 14; 15(7):1253-1274.