NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN ĐỜM BẰNG KỸ THUẬT PCR ĐA MỒI Ở BỆNH NHÂN MẮC BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH ĐỢT CẤP ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và vi khuẩn đờm bằng kỹ thuật PCR đa mồi ở bệnh nhân (BN) mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) đợt cấp. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 35 BN mắc BPTNMT đợt cấp, điều trị nội trú tại Trung tâm Nội Hô hấp, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 7/2024 - 4/2025. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 73,1 ± 7,0, nam giới chiếm đa số (94,3%). Triệu chứng sốt gặp ở 62,9% BN, với 37,1% BN mắc viêm phổi. Triệu chứng phổ biến nhất là khó thở tăng (97,1%). PCR đa mồi phát hiện 37 lượt vi khuẩn, trong đó, S. pneumoniae chiếm tỷ lệ cao nhất (32,4%). Kỹ thuật PCR đa mồi phát hiện vi khuẩn ở 74,3% trường hợp, phù hợp với kết quả nuôi cấy (100%). Không có sự khác biệt về đặc điểm lâm sàng giữa các các nhóm BN có kết quả PCR đa mồi dương tính và âm tính (p > 0,05). Kết luận: BN mắc BPTNMT đợt cấp chủ yếu là nam giới, tuổi cao, nhiều bệnh đồng mắc và nhiều triệu chứng. S. pneumoniae là vi khuẩn được phát hiện nhiều nhất. Tỷ lệ phát hiện vi khuẩn bằng kỹ thuật PCR đa mồi cao và phù hợp với kết quả nuôi cấy bán định lượng.
Từ khóa
Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, PCR đa mồi, Nuôi cấy vi khuẩn bán định lượng
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Võ Phạm Minh Thư. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, tác nhân vi sinh và một số dấu ấn sinh học trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Luận án Tiến sĩ y học, Học viện Quân y, Hà Nội. 2016.
3. Đào Duy Tuyên. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tác nhân vi sinh của bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có viêm phổi. Luận án Tiến sĩ y học, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Hà Nội. 2024.
4. Wark PA, Tooze M, Powell H, et al. Viral and bacterial infection in acute asthma and chronic obstructive pulmonary disease increases the risk of readmission. Respirology. 2013; 18(6):996-1002.
5. Garcha DS, Thurston SJ, Patel AR, et al. Changes in prevalence and load of airway bacteria using quantitative PCR in stable and exacerbated COPD. Thorax. 2012; 67(12):1075-1080.
6. Nguyễn Lân Hiếu, Nguyễn Duy Thắng, Phan Thu Phương. Đặc điểm lâm sàng và siêu âm tim ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 529(1):1-5.
7. Crim C, Calverley PM, Anderson JA, et al. Pneumonia risk in COPD patients receiving inhaled corticosteroids alone or in combination: TORCH study results. Eur Respir J. 2009; 34(3):641-647.
8. Hoàng Thủy. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số căn nguyên vi khuẩn trong đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội. 2023.
9. Nguyễn Văn Thành. Đặc điểm lâm sàng và vi sinh gây bệnh trên bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhập viện. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 501(2):168-171.
10. Taddei L, Malvisi L, Hui DS, et al. Airway pathogens detected in stable and exacerbated COPD in patients in the Asia-Pacific. ERJ Open Res. 2022; 8(3):00057-2022.