KẾT QUẢ LÂM SÀNG CHUYỂN ĐƠN PHÔI ĐÔNG LẠNH NGÀY 5 SỬ DỤNG MÔI TRƯỜNG GIÀU HYALURONAN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Lê Vũ Hải Duy1, , Nguyễn Thị Thu Thủy1, Hoàng Thu Trang1
1 Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả lâm sàng chuyển đơn phôi đông lạnh ngày 5 sử dụng môi trường giàu Hyaluronan (Hyaluronic acid - HA) (hyaluronan-enriched transfer medium - HETM). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả trên 296 bệnh nhân (BN) chuyển đơn phôi nang đông lạnh ngày 5 được chia thành 146 trường hợp chuyển phôi sử dụng môi trường CSC-C và 150 trường hợp chuyển phôi sử dụng HETM tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông từ tháng 02/2023 - 8/2024. Kết quả: Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về các đặc điểm cơ bản (tuổi, thời gian vô sinh, BMI (chỉ số khối cơ thể), AFC (Antral Follicle Count) đầu chu kỳ kinh, AMH (Anti-Müllerian Hormone), tiền sử sảy thai, thai lưu và độ dày niêm mạc tử cung vào ngày bắt đầu sử dụng progesterone) và chất lượng phôi nang ngày 5 giữa hai nhóm nghiên cứu. Kết quả lâm sàng về tỷ lệ có thai, thai sinh hoá, thai lâm sàng, thai diễn tiến; tỷ lệ sảy, lưu thai cũng như tỷ lệ thai sinh sống giữa hai nhóm khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Ngoài ra, chưa nhận thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về việc sử dụng HETM trên nhóm có tiền sử sảy thai, thai lưu liên tiếp hay những BN chuyển phôi có chất lượng trung bình (p > 0,05). Kết luận: Sử dụng HETM trong chuyển đơn phôi nang ngày 5 không làm cải thiện kết quả lâm sàng IVF (thụ tinh trong ống nghiệm).

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hồ Mạnh Tường, Đặng Quang Vinh, Vương Thị Ngọc Lan. Thụ tinh trong ống nghiệm. Nhà xuất bản Tổng hợp Thành phố Hồ Chí Minh. 2020.
2. Sofie Shuk Fei Yung, Shui Fan Lai, Mei Ting Lam, et al. Hyaluronic acid-enriched transfer medium for frozen embryo transfer: A randomized, double-blind, controlled trial. Fertility and Sterility. 2021 Oct; 116(4):1001-1009.
3. Takuji Nishihara, Yoshiharu Morimoto. Evaluation of transfer media containing different concentrations of hyaluronan for human in vitro fertilization. Reprod Med Biol. 2017 Aug 18; 16(4):349-353.
4. Gardner K, Schoolcraft B. Culture and transfer of human blastocyst. Curr Opin Obstet Gynecol. 1999; 11(3):307-311.
5. Nihar R Bhoi, Nitiz Murdia, Kshitiz Murdia, et al. Effect of hyaluronic acid-containing transfer media (embryoglue®) on the live birth rate in frozen thawed embryo transfer cycles. Cureus. 2024 Jan 22; 16(1):e52713.
6. Gardner DK, Rodriegez-Martinez H, Lane M. Fetal development after transfer is increased by replacing protein with the glycosaminoglycan hyaluronan for mouse embryo culture and transfer. Hum Reprod. 1999; 14:2575-2580.
7. Fancsovits P, Lehner A, Murber A, et al. Effect of hyaluronan-enriched embryo transfer medium on IVF outcome: A prospective randomized clinical trial. Arch Gynecol Obstet. 2015; 291:1173-1179.
8. Ruane PT, Buck CJ, Babbington PA, et al. The effects of hyaluronate-containing medium on human embryo attachment to endometrial epithelial cells in vitro. Hum Reprod Open. 2020; 2020:hoz033.
9. Wang W, Ren L, Wei D, et al. Effect of maternal and embryonic factors on frozen-thawed IVF-ET outcome after pre-equilibration with hyaluronan. Arch Gynecol Obstet. 2019; 299:247-258.
10. Fu W, Yu M, Zhang XJ. Effect of hyaluronic acid-enriched transfer medium on frozen-thawed embryo transfer outcomes. J Obstet Gynaecol Res. 2018; 44:747-755.