NHẬN XÉT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM VI MÔI TRƯỜNG U CÓ GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN ĐẠI TRỰC TRÀNG

Đặng Thái Trà1,2, , Đặng Thành Chung1, Trần Ngọc Dũng1
1 Bộ môn - Khoa Giải phẫu bệnh lý, Pháp y, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y
2 Bộ môn Sinh lý bệnh, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa độ xâm nhiễm lympho mô u (Tumor Infiltrating Lymphocyte - TIL) và độ nảy chồi u (Tumor budding - TB) với một số đặc điểm giải phẫu bệnh có giá trị tiên lượng ở bệnh nhân (BN) ung thư biểu mô tuyến đại trực tràng (UTBMTĐTT). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 176 BN UTBMTĐTT tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 4/2021 - 6/2024. TIL được đánh giá theo Nhóm làm việc quốc tế về độ xâm nhiễm lympho mô u (International TILs Working Group - ITWG) 2014 và TB đánh giá theo Nhóm đồng thuận quốc tế về nảy chồi u 2016 (The International Tumor Budding Consensus Conference - ITBCC). Kết quả: Tuổi trung bình 66,03 ± 13,43; tỷ lệ nam/nữ 1,67/1. TIL thấp chiếm đa số (70,46%), trong khi TB độ cao gặp ở 10,2% trường hợp. TIL thấp liên quan có ý nghĩa với giai đoạn u tiến triển (p = 0,015). TB cao liên quan với độ biệt hóa kém (p = 0,038), xâm nhập mạch (p < 0,001) và thần kinh (p = 0,012). Kết luận: Độ TIL và độ TB có mối liên quan chặt chẽ với các đặc điểm giải phẫu bệnh tiên lượng xấu trong UTBMTĐTT.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2024; 74(3):229-263.
2. Fuchs TL, Sioson L, Sheen A, et al. Assessment of Tumor-infiltrating Lymphocytes Using International TILs Working Group (ITWG) System is a strong predictor of overall survival in colorectal carcinoma: A study of 1034 Patients. Am J Surg Pathol. 2020; 44(4):536-544.
3. Lugli A, Kirsch R, Ajioka Y, et al. Recommendations for reporting tumor budding in colorectal cancer based on the International Tumor Budding Consensus Conference (ITBCC) 2016. Mod Pathol. 2017; 30(9):1299-1311.
4. Giraldo Nicolas A, Peske J David, Sautès-Fridman Catherine, et al. Integrating histopathology, immune biomarkers, and molecular subgroups in solid cancer: The next step in precision oncology. Virchows Archiv. 2019; 474(4):463-474.
5. Salgado R, Denkert C, Demaria S, et al. The evaluation of tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) in breast cancer: Recommendations by an International TILs Working Group 2014. Ann Oncol. 2015; 26(2):259-271.
6. Nguyễn Thị Thanh Mai. Đặc điểm mô bệnh học và tình trạng mất ổn định vi vệ tinh của ung thư biểu mô tuyến đại trực tràng. Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Hà Nội. 2021.
7. Williams David S, Mouradov Dmitri, Newman Marsali R, et al. Tumour infiltrating lymphocyte status is superior to histological grade, DNA mismatch repair, and BRAF mutation for prognosis of colorectal adenocarcinomas with mucinous differentiation. Modern Pathology. 2020; 33(7):1420-1432.
8. van Wyk HC, Roseweir A, Alexander P, et al. The relationship between tumor budding, tumor microenvironment, and survival in patients with primary operable colorectal cancer. Ann Surg Oncol. 2019; 26(13):4397-4404.