ĐẶC ĐIỂM KHÁNG THỂ KHÁNG HLA TRƯỚC GHÉP VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI MỘT SỐ YẾU TỐ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC GHÉP THẬN

Nguyễn Thị Thu Hà1, , Lê Việt Thắng1
1 Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm kháng thể kháng HLA (panel reactive antibodies - PRA) trước ghép và phân tích mối liên quan với một số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân (BN) trước ghép thận. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 152 BN ghép thận được nhận thận từ người cho sống và theo dõi sau ghép tại Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y từ tháng 4/2018 - 4/2021. Kết quả: Tỷ lệ PRA (+) trước ghép là 31,6%. Tỷ lệ trung bình PRA và tỷ lệ PRA ≥ 10% ở BN nữ cao hơn BN nam (p < 0,05). Những BN có tiền sử truyền máu và mang thai có nguy cơ xuất hiện PRA (+) trước ghép cao hơn đáng kể so với những BN không có tiền sử truyền máu và thai kỳ (p < 0,01). Không thấy mối liên quan giữa tỷ lệ PRA trước ghép với tuổi của BN (p > 0,05). Kết luận: Tỷ lệ PRA (+) trước ghép tương đối cao, được ghi nhận ở 31,6% trường hợp. Truyền máu và thai kỳ là những yếu tố nguy cơ chính có liên quan đến sự hình thành PRA ở BN trước ghép thận.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ismail N, Hakim RM, Helderman JH. Renal replacement therapies in the elderly: Part II. Renal transplantation. Am J Kidney Dis. 1994; 23(1):1-15.
2. Phuong - Thu TP and Phuong - Chi TP. Quick guide to kidney transplantation, Wolters Kluwer, Philadelphia. 2020.
3. De Sousa MV, Gonçalez AC, De Lima Zollner R, et al. Effect of preformed or de novo anti-hla antibodies on function and graft survival in kidney transplant recipients. Ann Transplant. 2018; 23:457-466.
4. Bộ Y tế. Hướng dẫn ghép tạng Việt Nam. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội. 2017.
5. Obrador GT and Macdougall IC. Effect of red cell transfusions on future kidney transplantation. Clin J Am Soc Nephrol. 2013; 8(5):852-860.
6. Alagoz S and Seyahi N. Frequency of human leukocyte antigens and donor specific antibodies in long-term living donor kidney transplantation. Transplant Proc. 2019; 51(7):2302-2307.
7. Ayna TK, Ciftci HS, Isitmangil G, et al. Flow cytometric crossmatching and panel-reactive antibodies in chronic renal failure patients. Transplant Proc. 2011; 43(3):805-808.
8. Leffell MS, Kim D, Vega RM, et al. Red blood cell transfusions and the risk of allosensitization in patients awaiting primary kidney transplantation. Transplantation. 2014; 97(5):525-533.