Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 2
NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ PROPROTEIN CONVERTASE SUBTILISIN/KEXIN TYPE TRÊN BỆNH NHÂN XƠ GAN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) huyết tương với một số đặc điểm cận lâm sàng ở bệnh nhân (BN) xơ gan gan và bước đầu tìm hiểu giá trị của nồng độ PCSK9 huyết tương trong bệnh xơ gan. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 40 BN xơ gan điều trị tại Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Quân y 103 và 40 người khoẻ mạnh (nhóm chứng) được xét nghiệm nồng độ PCSK9 huyết tương. Kết quả: Ở BN xơ gan, nồng độ PCSK9 có mối tương quan nghịch với bilirubin toàn phần (TP) (r = -0,314, p < 0,05) và tương quan thuận với tỷ lệ prothrombin (r = 0,458, p < 0,01). Trung vị nồng độ PCSK9 huyết tương nhóm BN xơ gan (100,0 ng/mL) thấp hơn nhóm chứng (144,8 ng/mL), p = 0,001. Nồng độ PCSK9 huyết tương có giá trị chẩn đoán xơ gan (nhóm chứng) ở mức trung bình với AUC là 0,72 (0,61 - 0,83). Tại điểm cắt 103,45 ng/mL, độ nhạy (Se) là 55,0%, độ đặc hiệu (Sp) là 85,0%, giá trị tiên đoán dương tính (PPV) là 78,6%, giá trị tiên đoán âm tính (NPV) là 65,4%, p = 0,001. Kết luận: Nồng độ PCSK9 tương quan nghịch mức độ vừa với bilirubin TP, tương quan thuận mức độ vừa với tỷ lệ prothrombin và có giá trị chẩn đoán trong bệnh xơ gan.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9, Xơ gan, Prothrombin, Bilirubin toàn phần
Tài liệu tham khảo
2. Elliot B Tapper, Neehar D Parikh. Mortality due to cirrhosis and liver cancer in the United States, 1999-2016: observational study. BMJ. 2018; 362:k2817.
3. WHO 2018: Liver cirrhosis (15+), age-standardized death rates by country. https://apps.who.int/gho/data/view.main.53420.
3. Nabil GS, Suzanne B, Louise W, et al. The secretory proprotein convertase neural apoptosis-regulated convertase 1 (NARC-1): Liver regeneration and neuronal differentiation. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2003; 100(3):928-933.
4. Anindita B, Abhirup C, Koel C, et al. Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9): A potential multifaceted player in cancer. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Reviews on Cancer. 2021; 1876(1):188581.
5. Yanting Z, Shuyu L, Beili X, et al. Inhibition of Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin type 9 ameliorates liver fibrosis via mitigation of intestinal Endotoxemia. J Inflammation. 2020; 43:251-263.
6. Valentin S, Theresa TK, Daniel S, et al. Low PCSK9 levels are correlated with mortality in patients with end-stage liver disease. PLoS One. 2017; 12(7): e0181540.
7. Võ Duy Thông, Hồ Thị Vân Anh, Hồ Tấn Phát. Giá trị tiên đoán các thang điểm Child-Pugh, FIB-4 và SAAG trong dự đoán giãn tĩnh mạch thực quản ở BN xơ gan cổ chướng. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 499:93-96.
8. Susanne F, Reiner W, Thomas SW, et al. Proprotein convertase subtilisin/ kexin type 9 (PCSK9) levels are not associated with severity of liver disease and are inversely related to cholesterol in a cohort of thirty eight patients with liver cirrhosis. Lipids in Health and Disease. 2021; 20:6.