NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG MẤT NGỦ VÀ MỐI LIÊN QUAN GIỮA VỊ TRÍ TỔN THƯƠNG NÃO VỚI MẤT NGỦ Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng mất ngủ và mối liên quan giữa một số vị trí tổn thương nhồi máu não với mất ngủ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 70 bệnh nhân (BN) nhồi máu não tại Khoa Đột quỵ, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 6/2023 - 02/2024, chẩn đoán mất ngủ theo tiêu chuẩn DSM-V tại thời điểm 38 ± 5,5 ngày sau đột quỵ. Kết quả: Ở BN nhồi máu não có mất ngủ, thời gian vào giấc trung bình là 24,83 ± 1,39 phút; số lần thức giấc trong đêm trung bình là 0,97 ± 0,13 (lần); số giờ ngủ được mỗi đêm trung bình là 6,38 ± 0,12 giờ. Lâm sàng mất ngủ giữa giấc chiếm tỷ lệ cao nhất (76,70%). Tổn thương tại thùy đỉnh, thùy chẩm và vùng bao trong có liên quan với mất ngủ sau nhồi máu não (p < 0,05). Kết luận: Ở BN nhồi máu não có mất ngủ, lâm sàng biểu hiện chủ yếu với thời gian vào giấc dài, số lần thức giấc trong đêm nhiều, số giờ ngủ được mỗi đêm ít; lâm sàng mất ngủ giữa giấc chiếm tỷ lệ cao nhất. Tổn thương tại thùy đỉnh, thùy chẩm và vùng bao trong là yếu tố nguy cơ xuất hiện mất ngủ sau nhồi máu não.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Mất ngủ, Nhồi máu não, Vị trí tổn thương
Tài liệu tham khảo
2. Bassetti CL. Sleep and stroke. Semin Neurol, 2005; 25(1):19-32.
3. Wang H, Huang Y, Li M, et al. Regional brain dysfunction in insomnia after ischemic stroke: A resting-state fMRI study. Front Neurol, 2022; 13:1025174.
4. Vock J, Achermann P, Bischof M, et al. Evolution of sleep and sleep EEG after hemispheric stroke. J Sleep Res. 2002; 11(4):331-338.
5. Terzoudi A, Vorvolakos T, Heliopoulos I, et al. Sleep architecture in stroke and relation to outcome. Eur Neurol. 2009; 61(1):16-22.
6. Sterr A, Kuhn M, Nissen C, et al. Author Correction: Post-stroke insomnia in community-dwelling patients with chronic motor stroke: Physiological evidence and implications for stroke care. Sci Rep. 2019; 9(1):4958.
7. Giubilei F, Iannilli M, Vitale A, et al. Sleep patterns in acute ischemic stroke. Acta Neurol Scand. 1992; 86(6): 567-571.
8. Baglioni C, Regen W, Teghen A, et al. Sleep changes in the disorder of insomnia: A meta-analysis of polysomnographic studies. Sleep Med Rev. 2014; 18(3):195-213.
9. Baglioni C, Nissen C, Schweinoch A, et al. Polysomnographic characteristics of sleep in stroke: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2016; 11(3):e0148496.