ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI VI PHẪU ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ LÀNH TÍNH THANH QUẢN SỬ DỤNG THANG ĐIỂM VHI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học của bệnh lý lành tính thanh quản (BLLTTQ) và đánh giá kết quả phẫu thuật (PT) nội soi vi phẫu có sử dụng thang điểm VHI (voice handicap index) Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, theo dõi dọc trên 84 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán BLLTTQ và PT nội soi vi phẫu tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 6/2025 - 02/2026. Đánh giá đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và điểm VHI trước mổ, sau mổ 1 tháng. Kết quả: Tuổi trung bình là 44,13 ± 12,48; 61,9% BN là nữ; 67,8% có nghề nghiệp thường xuyên sử dụng giọng nói. Trước PT, 100% khàn tiếng, phổ biến nhất (81,0%) là khởi phát từ từ, 88,1% từng đợt, 90,5% ở mức độ vừa. Nội soi thanh quản thấy tổn thương chủ yếu khu trú ở 1/3 giữa dây thanh (51,2%) và một bên dây thanh (64,3%). Mô bệnh học thấy polyp dây thanh (33,3%), hạt xơ dây thanh (31,0%) và nang dây thanh (11,9%). Sau mổ 1 tháng, VHI trung bình giảm từ 41,67 xuống 4,17; 77,4% không còn khuyết tật giọng nói. Kết luận: PT nội soi vi phẫu điều trị BLLTTQ có hiệu quả rõ rệt trong việc cải thiện kết quả VHI.
Từ khóa
Phẫu thuật nội soi vi phẫu, Bệnh lý lành tính thanh quản, Chỉ số khuyết tật giọng nói
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Lê Văn Lợi. Thanh học các bệnh về giọng nói, lời nói và ngôn ngữ. Nhà xuất bản Y học. 1999; 15-88.
3. Gadepalli C. Voice pathology. Assessment of Voice and Analysis of the Disease Burden. University of Manchester. 2017; 96-99.
4. Timmons SL, Collum JA, Bhatt NK, Hapner ER. VHI-10 scores in a treatment-seeking population with dysphonia. J Voice. 2023; 37(2):290e1-e6.
5. Nguyễn Văn Trường, Nguyễn Minh Ngọc, Nguyễn Văn Hữu, Nguyễn Văn Giang. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi vi phẫu các tổn thương lành tính thanh quản tại Khoa Phẫu thuật và Điều trị theo yêu cầu - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tạp chí Y Dược Lâm sàng 108. 2022; 17(5):129-134.
6. Shofoluwe NA, Lawal J, Quadri OR, et al. Demographic and clinical characteristics of benign laryngeal lesions: Insights from a decade of experience in a tertiary hospital. Niger Med J. 2024; 65(6):961-972.
7. Trần Thị Thu Trang, Nguyễn Thị Ngọc Bích. Đánh giá chỉ số khuyết tật giọng nói trước và sau phẫu thuật tổn thương lành tính dây thanh tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. 2025; 70(2):34-37.
8. Huỳnh Quang Trí, Nguyễn Hoàng Nam, Nguyễn Hữu Khôi, Phạm Lê An. Xây dựng VHI phiên bản tiếng Việt. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2008; 12(Phụ bản số 1):5-9.
9. Umeno H, Hyodo M, Haji T, et al. A summary of the clinical practice guideline for the diagnosis and management of voice disorders, 2018 in Japan. Auris Nasus Larynx. 2020; 47(1):7-17.
10. Dealino MAS, Ueha R, Otsuka M, et al. A scoping review on postoperative voice therapy for benign vocal fold lesions. Auris Nasus Larynx. 2025; 52:336-341.