ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BAN ĐẦU CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI NGƯỢC DÒNG TÁN SỎI THẬN KÍCH THƯỚC > 20mm BẰNG ỐNG MỀM TẠI BỆNH VIỆN 19-8 BỘ CÔNG AN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật nội soi ngược dòng tán sỏi thận (retrograde intrarenal surgery - RIRS) bằng ống mềm với sỏi kích thước > 20mm dựa trên nghiên cứu tại Bệnh viện 19-8 Bộ Công an. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả trên 24 bệnh nhân (BN) có sỏi thận kích thước > 20mm được thực hiện RIRS bằng ống mềm tại Bệnh viện 19-8 Bộ Công an từ tháng 01/2024 - 01/2025. Kết quả: Tuổi trung bình là 35,6 ± 12,7 tuổi. Kích thước trung bình của sỏi là 24,7 ± 3,1mm. Có 79,17% BN không cần đặt JJ trước tán sỏi. Góc bể thận đài dưới (lower-pole infundibulopelvic angle - LIP) trung bình đạt 55,4 ± 15,1°. Chiều dài đài dưới (infundibular length - IL) trung bình là 17,3 ± 6,6mm. Tỷ lệ sạch sỏi sau phẫu thuật là 70,83% và sau 1 tháng là 83,33%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 65,4 ± 17,5 phút và thời gian nằm viện trung bình là 3,4 ± 1,2 ngày. Tỷ lệ biến chứng độ I và II theo phân loại Clavien-Dindo lần lượt là 25% và 20,83%. Kết luận: Phương pháp RIRS với sỏi thận kích thước > 20mm bằng ống mềm cho kết quả sau mổ tốt tại Bệnh viện 19-8 Bộ Công an.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Sỏi thận, Tán sỏi bằng ống mềm, Phẫu thuật nội soi ngược dòng tán sỏi thận
Tài liệu tham khảo
2. Constantinou BT, Benedicto BC, Porto BC, et al. PCNL vs. two staged RIRS for kidney stones greater than 20 mm: Systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis. Minerva Urol Nephrol. 2024; 76(1).
3. Batur AF, Gülmen M, et al. Changes that have occurred in the surgical treatment preference for non-emergent kidney stones during the COVID-19 pandemic: Six months of clinical experience in a tertiary referral centre. Jus. 2021; 8(2):86-91.
4. Senel S, Gultekin H, Kizilkan Y, et al. The role of preoperative ureteral stenting in retrograde intrarenal surgery outcomes for renal stones: A matched-pair analysis. Cent European J Urol. 2024; 77(4):668-673.
5. Hoàng Long, Nguyễn Đình Bắc. Kết quả sớm của tán sỏi nội soi bằng ống soi mềm kỹ thuật số điều trị sỏi tiết niệu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. TCNCYH. 2022; 159(11):105-113.
6. Karakoç O, Karakeçi A, Ozan T, et al. Comparison of retrograde intrarenal surgery and percutaneous nephrolithotomy for the treatment of renal stones greater than 2cm. Turk J Urol. 2015; 41(2):73-77.
7. Resorlu B, Issi Y, Onem K, Germiyanoglu C. Management of lower pole renal stones: The devil is in the details. Ann Transl Med. 2016; 4(5): 98-98.
8. Vassallo L. Retrograde Intrarenal Surgery (RIRS) CT pre-operative planning: What radiologists should to know. Published online 2023:1194 words.
9. Xiao Y, et al. The R.I.R.S. scoring system: An innovative scoring system for predicting stone-free rate following retrograde intrarenal surgery. BMC Urol. 2017; 17(1):105.