TẮC NGHẼN ĐƯỜNG TIỂU DƯỚI DO PHÌ ĐẠI TIỀN LIỆT TUYẾN Ở BỆNH NHÂN GHÉP THẬN: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Báo cáo 2 ca bí tiểu sau ghép thận tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và đánh giá kết quả điều trị lâm sàng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, phân tích hồ sơ của 2 bệnh nhân (BN), gồm lâm sàng, phương pháp điều trị và kết quả theo dõi sau phẫu thuật. Kết quả: Ca 1 là BN nam, 62 tuổi, có tiền sử phì đại lành tính tuyến tiền liệt (benign prostatic hyperplasia - BPH), xuất hiện bí tiểu vào ngày thứ 14 sau ghép thận. Điều trị nội khoa không hiệu quả, creatinine máu tăng sau khi rút sonde tiểu. BN được phẫu thuật nội soi cắt tuyến tiền liệt, chức năng thận ghép phục hồi tốt; ca 2 là BN nam, 50 tuổi, mắc đái tháo đường, bị nhiễm khuẩn huyết do áp xe tuyến tiền liệt sau ghép thận. Sau điều trị kháng sinh tích cực, BN được phẫu thuật nội soi cắt tuyến tiền liệt. Chức năng thận trở về mức nền. Kết luận: Ở nam giới ≥ 50 tuổi, cần tầm soát và can thiệp BPH trước ghép thận nếu có chỉ định. Can thiệp sớm ở BN có tắc nghẽn đường tiểu dưới giúp cải thiện triệu chứng và bảo tồn chức năng thận ghép.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Bí tiểu, Ghép thận, Phì đại lành tính tuyến tiền liệt, Tắc nghẽn đường tiểu dưới
Tài liệu tham khảo
2. Sarıer M, Tekin S, Yuksel Y, et al. Early TURP/TUIP postrenal transplant: A prospective study. Turk J Urol. 2018; 44(3):123-129.
3. Marinho AC, Costa R, Antunes H, et al. Acute urinary retention after kidney transplant: Effect on graft function. Transplant Proc. 2021; 53(5):1532-1537.
4. Tsaur I, Jones J, Melamed RJ, et al. Postoperative voiding dysfunction in older male renal transplant recipients. Transplant Proc. 2010; 42(9):3585-3589.
5. Bahadir HB, Erdogan O, Tzel M, et al. Prevalence of male LUTS after kidney transplantation: systematic review. BJU Int. 2024; 133(1):12-20.
6. Gratzke C, Pahde A, Dickmann M, et al. Predictive factors for urinary retention following kidney transplantation in male patients. Scand J Urol Nephrol. 2012; 46(1):44-47.
7. Volpe A, Billia M, Quaglia M, et al. Long-term outcomes of TURP after kidney transplantation. BJU Int. 2013; 112(2):154-159.
8. Reinberg Y, Manivel JC, Sidi AA, Ercole CJ. Transurethral resection of prostate immediately after renal transplantation. Urology. 1992; 39(4):319-321.
9. Vedrine N, Ginguené C, Houlgatte A. Résection transuréthrale de prostate après transplantation rénale. Progrès en Urologie. 2009; 19(6):391-395.