ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN KÍCH THÍCH BUỒNG TRỨNG BẰNG PHÁC ĐỒ ANTAGONIST VỚI DELTA-FOLLITROPIN (REKOVELLE)

Lê Thị Kim Như1, , Dương Đình Hiếu2, Trịnh Thế Sơn2, Trần Văn Tuấn2, Trịnh An Thiên2
1 Học viện Quân y
2 Viện Mô phôi Lâm sàng Quân đội, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân (BN) kích thích buồng trứng bằng phác đồ antagonist với delta follitropin (rekovelle). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 71 phụ nữ vô sinh điều trị vô sinh tại Viện Mô phôi Lâm sàng Quân đội từ tháng 8/2023 - 12/2024. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 36,31 ± 4,58. Đa số trường hợp (78,9%) là vô sinh thứ phát (vô sinh II), 21,1% là vô sinh nguyên phát (vô sinh I). Thời gian vô sinh từ 1 - 14 năm, với 70,4% < 5 năm. Trong đó, 81,7% BN đã làm IVF (thụ tinh trong ống nghiệm) từ 1 - 2 lần. Chỉ số khối cơ thể (body mass index - BMI) của BN là 21,78 (20,48 - 22,89), giá trị AMH (hormone antimüllerian) là 1,33 (0,81 - 2,34) ng/mL. Giá trị AMH phụ thuộc theo nhóm tuổi, FSH (hormone kích thích nang trứng) từ 3,01 - 17,1 mIU/mL trong khi LH (luteinizing hormone) từ 2,46 - 11,48 mIU/mL. BN có số lượng nang AFC (siêu âm đếm nang trứng thứ cấp) > 5 nang là 84,5%, < 5 nang là 15,5%. Niêm mạc tử cung ngày 2 chu kỳ kinh của các BN < 8mm chiếm đa số (80,3%), từ 8 - 12mm là 18,3% và > 12mm là 1,4%. Kết luận: Đánh giá đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của BN sử dụng phác đồ antagonist với delta follitropin (rekovelle), làm cơ sở cho các bước nghiên cứu và đánh giá tiếp theo trong nghiên cứu trên BN vô sinh sử dụng phác đồ.

Chi tiết bài viết

Author Biographies

Dương Đình Hiếu, Viện Mô phôi Lâm sàng Quân đội, Học viện Quân y

Đại tá, Giảng viên bộ môn mô phôi

Trịnh Thế Sơn, Viện Mô phôi Lâm sàng Quân đội, Học viện Quân y

Đại tá, giám đốc Viện mô phôi lâm sàng Quân đội, chủ nhiệm bộ môn Mô phôi

Trần Văn Tuấn, Viện Mô phôi Lâm sàng Quân đội, Học viện Quân y

Thượng úy, Bác sĩ viện mô phôi lâm sàng quân đội

Trịnh An Thiên, Viện Mô phôi Lâm sàng Quân đội, Học viện Quân y

Thượng úy, bác sĩ viện mô phôi lâm sàng quân đội

Tài liệu tham khảo

1. Bruce A White, Susan P Porterfield. Endocrine and reproductive physiology. 2017.
2. R Orvieto, R Nahum, J Rabinson, J Ashkenazi, EY Anteby, S Meltcer. Follitropin-alpha (Gonal-F) versus follitropin-beta (Puregon) in controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization: Is there any difference? Fertil Steril. 2009; 91(4):1522-1525.
3. Monica Lispi, Peter Humaidan, George R Bousfield, Thomas D'Hooghe, Alfredo Ulloa-Aguirre. Follicle-stimulating hormone biological products: Does potency predict clinical efficacy? International Journal of Molecular Sciences. 2023; 24.
4. S Komiya, J Watanabe, T Terayama, K Kamijo, H Okada. Efficacy and safety of follitropin delta versus follitropin alpha/beta in infertility treatment: A systematic review and meta-analysis. Reprod Med Biol. 2024; 23(1):e12573.
5. S Palomba, D Caserta, PE Levi-Setti, A Busnelli. Efficacy and safety of follitropin delta for ovarian stimulation in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection cycles: A systematic review with meta-analysis. J Ovarian Res. 2024; 17(1):60.
6. I Gazzo, F Bovis, D Colia, F Sozzi, M Costa, P Anserini, et al. Algorithm vs clinical experience: Controlled ovarian stimulations with follitropin-delta and individualised doses of follitropin-alpha/beta. Reprod Fertil. 2024; 5(1).
7. Manuel Fernández Sánchez, Hana Višnová, Per Larsson, Claus Yding Andersen, Marco Filicori, Christophe Blockeel, et al. A randomized, controlled, first-in-patient trial of choriogonadotropin beta added to follitropin delta in women undergoing ovarian stimulation in a long GnRH agonist protocol. Hum Reproduction. 2022; 37:1161-1174.
8. Nguyễn Thị Hà, Nguyễn Thị Hải Vân, Nguyễn Thị Phương Trâm, Trịnh Thế Sơn, Hồ Sỹ Hùng. Đánh giá kết quả kích thích buồng trứng và tạo phôi bằng Follitropin Delta. Tạp chí Phụ sản. 2024; 22(4):137-140.
9. Poseidon group (patient-oriented strategies encompassing individualized oocyte number), Alviggi C, Andersen CY, et al. A new more detailed stratification of low responders to ovarian stimulation: From a poor ovarian response to a low prognosis concept. Fertil Steril. 2016; 105(6):1452-1453.
10. Oscar Barbosa Duarte-Filho, Eduardo Hideki Miyadahira, Larissa Matsumoto, Lucas Yugo Shiguehara Yamakami, Renato Bussadori Tomioka, Sergio Podgaec. Follitropin delta combined with menotropin in patients at risk for poor ovarian response during in vitro fertilization cycles: A prospective controlled clinical study. Reproductive Biology and Endocrinology. 2024; 22.