Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 1
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CHỌC HÚT ÁP XE BÁN CẦU ĐẠI NÃO DƯỚI HƯỚNG DẪN ĐỊNH VỊ THẦN KINH TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật (PT) chọc hút dưới hướng dẫn của định vị thần kinh (ĐVTK) ở người bệnh (NB) áp xe bán cầu đại não tại Bệnh viện Quân y 103. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 34 NB được chẩn đoán áp xe bán cầu đại não được PT chọc hút dưới hướng dẫn ĐVTK từ tháng 01/2019 - 6/2024. NB được theo dõi 3 tháng sau PT. Kết quả: Đường kính ổ áp xe và độ di lệch đường giữa trung bình tại thời điểm ra viện lần lượt là 2,09 ± 2,91 và 2,12 ± 0,73, nhỏ hơn so với trước PT, có ý nghĩa thống kê với p là 0,001 và 0,01. Sau 3 tháng, tỷ lệ NB hồi phục tốt (GOS độ IV, V) là 55,9%. Có mối liên quan giữa khả năng phục hồi sau mổ 3 tháng tính theo thang điểm GOS và điểm Glasgow trước mổ, tình trạng áp xe não vỡ vào não thất. Streptococcus là nhóm vi khuẩn phân lập được nhiều nhất, tiếp theo là Staphylococcus và Klebsiella. Kết luận: Đường kính ổ áp xe và độ di lệch đường giữa tại thời điểm ra viện nhỏ hơn so với trước PT. Điểm Glasgow trước mổ, tình trạng áp xe não vỡ vào não thất có liên quan đến kết quả hồi phục thần kinh tại thời điểm 3 tháng. Streptococcus là nhóm vi khuẩn phân lập được nhiều nhất.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Áp xe não, Chọc hút, Định vị thần kinh
Tài liệu tham khảo
2. Muzumdar D, Jhawar S, Goel A. Brain abscess: An overview. Int J Surg. 2011; 9(2):136-144.
3. Mampalam TJ, Rosenblum ML. Trends in the management of bacterial brain abscesses: A review of 102 cases over 17 years. Neurosurgery. 1988; 23(4):451-458.
4. Kocherry XG, Hegde T, Sastry KV, et al. Efficacy of stereotactic aspiration in deep-seated and eloquent-region intracranial pyogenic abscesses. Neurosurg Focus. 2008; 24(6):E13.
5. Huang J, Wu H, Huang H, et al. Clinical characteristics and outcome of primary brain abscess: A retrospective analysis. BMC Infect Dis. 2021; 21(1): 1245.
6. Wu S, Wei Y, Yu X, et al. Retrospective analysis of brain abscess in 183 patients: A 10-year survey. Medicine (Baltimore). 2019; 98(46):e17670.
7. Tunthanathip T, Kanjanapradit K, Sae-Heng S, et al. Predictive factors of the outcome and intraventricular rupture of brain abscess. J Med Assoc Thai. 2015; 98(2):170-180.
8. Brouwer MC, Coutinho JM. Clinical characteristics and outcome of brain abscess: Systematic review and meta-analysis. Neurology. 2014; 82(9): 806-813.