BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: TRƯỜNG HỢP THAI NGOÀI TỬ CUNG Ở LÁCH TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Thai ngoài tử cung ở lách (splenic ectopic pregnancy - SEP) là bệnh rất hiếm gặp, khó chẩn đoán và có thể gây tử vong ở mẹ trong ba tháng đầu thai kỳ. Bài viết này nhằm báo cáo một trường hợp SEP được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Quân y 175. Bệnh nhân (BN) nhập viện vì đau bụng, siêu âm qua ngã âm đạo với dịch ổ bụng có hồi âm, không thấy túi thai trong buồng tử cung. Xét nghiệm nồng độ βHCG (beta-human chorionic gonadotropin) tăng cao bất thường. Chụp cắt lớp vi tính có tiêm thuốc cản quang cho thấy một khối bắt thuốc dạng viền cực trên lách kèm tụ máu quanh bao lách. BN được chỉ định điều trị bằng mổ mở cắt bỏ lách. Thai ngoài tử cung tại lách là tình trạng nguy hiểm. Do đó, việc ứng dụng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh sớm có ý nghĩa quan trọng trong xác định nguyên nhân đau bụng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt khi có tiền sử chậm kinh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Thai ngoài tử cung ở lách, Cắt lớp vi tính có tiêm thuốc cản quang, Thai trong ổ bụng
Tài liệu tham khảo
2. Paolo V, et al. Primary splenic ectopic pregnancy: A case report and literature review of a rare issue. J Obstet Gynaecol Res. 202; 51(1):16154.
3. Hung NK, et al. Splenic ectopic pregnancy: Rare location of ectopic pregnancy, how does it present? Radiol Case Rep. 2023; 18(11):3884-3888.
4. Biolchini F, et al. Emergency laparoscopic splenectomy for haemoperitoneum because of ruptured primary splenic pregnancy: A case report and review of literature. ANZ J Surg. 2010; 80(1-2):55-57.
5. Studdiford WE. Primary peritoneal pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1942; 44:487-91.
6. Angelova MA, et al. A case of secondary abdominal pregnancy after in vitro fertilization pre-embryo transfer (IVF-ET). Open Access Maced J Med Sci. 2015; 3(3):426-428.
7. Gang G, Y Yudong, and G Zhang. Successful laparoscopic management of early splenic pregnancy: Case report and review of literature. J Minim Invasive Gynecol. 2010; 17(6):794-797.
8. Klang E, et al. Splenic pregnancy: A new minimally invasive approach to treatment. Cardiovasc Intervent Radiol. 2016; 39(9):1339-13342.
9. American College of O, and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin No. 94: Medical management of ectopic pregnancy. Obstet Gynecol. 2008; 111(6):1479-14785.
10. Yagil Y, et al. Splenic pregnancy: The role of abdominal imaging. J Ultrasound Med. 2007; 26(11):1629-16232.
11. Antequera A, et al. Managing ruptured splenic ectopic pregnancy without splenectomy: Case report and literature review. Reprod Sci. 2021; 28(8):2323-2330.