KHẢO SÁT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN U LYMPHO ÁC TÍNH NON-HODGKIN NGUYÊN PHÁT NGOÀI HẠCH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân (BN) u lympho ác tính non-Hodgkin (ULATNH) nguyên phát ngoài hạch tại Bộ môn - Trung tâm Nội Dã chiến, Bệnh viện Quân y 103 giai đoạn 2018 - 2024. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên 47 BN được chẩn đoán ULATNH nguyên phát ngoài hạch điều trị tại Bộ môn - Trung tâm Nội Dã chiến, Bệnh viện Quân y 103. Kết quả: Tuổi trung bình là 60,51 ± 15,66; tỷ lệ nam/nữ = 1,35. Thời gian phát hiện bệnh thường < 3 tháng. Triệu chứng thường gặp gồm triệu chứng B (40,4%) và thiếu máu (53,2%). Vị trí tổn thương hay gặp nhất là ở đường tiêu hóa (34,8%). Thể mô bệnh học tế bào B lớn lan tỏa chiếm ưu thế (70,2%). Hầu hết BN thuộc nhóm tiên lượng nguy cơ thấp (59,6%). Có mối liên quan giữa tiên lượng nguy cơ bệnh với thời gian phát hiện bệnh, thể mô bệnh học, giảm albumin máu, nồng độ β2M > 2,22 µg/mL (p < 0,05). Kết luận: Triệu chứng lâm sàng của bệnh ULATNH không đặc hiệu. Thời gian khởi phát bệnh, thể mô bệnh học và nồng độ β2M huyết thanh > 2,22 µg/mL là yếu tố độc lập, có ý nghĩa dự đoán tiên lượng bệnh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U lympho ác tính non-Hodgkin, Nguyên phát ngoài hạch, Đặc điểm lâm sàng, Cận lâm sàng
Tài liệu tham khảo
2. Milano Anthony F. Non-hodgkin lymphoma - nodal and extranodal: 20-year comparative mortality, survival & biologic behavior analysis by age, sex, race, stage, cell morphology/ histology, cohort entry time-period and disease duration: A systematic review of 384,651 total nhl cases including 261,144 nodal and 123,507 extranodal cases for diagnosis years 1975-2016: (SEER*Stat 8.3.6). Journal of Insurance Medicine. 2023; 50(1):1-35.
3. Nghiêm Thị Minh Châu. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng u lympho ác tính non-Hodgkin nguyên phát ngoài hạch tại Bệnh viện Quân y 103 giai đoạn 2008 - 2014. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 2014; 8:106-111.
4. d'Amore Francesco, Christensen Bjarne E, Brincker Hans, et al. Clinicopathological features and prognostic factors in extranodal non-Hodgkin lymphomas. European Journal of Cancer and Clinical Oncology. 1991; 27(10):1201-1208.
5. Narang Vikram, Steffi, Singh Aminder, et al. Primary extranodal non-hodgkin lymphomas: A first tertiary care experience from Punjab, North India. South Asian J Cancer. 2020; 9(04):230-232.
6. Shen H, Jiang L, Nie L, et al. prognostic analysis of patients with primary extranodal lymphoma: A retrospective study. Cancer Manag Res. 2021; 13:2171-2180.
7. Neal RD, Tharmanathan P, France B, et al. Is increased time to diagnosis and treatment in symptomatic cancer associated with poorer outcomes? Systematic review. Br J Cancer. 2015; 112, 1(1):92-107.
8. Dapkevičiūtė A, Šapoka V, Martynova E, et al. Time from symptom onset to diagnosis and treatment among haematological malignancies: Influencing factors and associated negative outcomes. Medicina (Kaunas). 2019; 55(6).
9. Toki H, Okabe K, Kimura Y, et al. Difference in prognosis between T- and B-cell lymphomas: Clinical study at Shikoku Cancer Center Hospital. Jpn J Clin Oncol. 1986; 16(1):41-48.
10. Bento L, Díaz-López A, Barranco G, et al. New prognosis score including absolute lymphocyte/monocyte ratio, red blood cell distribution width and beta-2 microglobulin in patients with diffuse large B-cell lymphoma treated with R-CHOP: Spanish lymphoma group experience (GELTAMO). Br J Haematol. 2020; 188(6):888-897.