Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 3
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC CÓ ROBOT HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ U TUYẾN ỨC TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi lồng ngực có robot hỗ trợ (robotic assisted thoracoscopic surgery - RATS) điều trị u tuyến ức tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp, tiến cứu, không đối chứng trên 43 bệnh nhân (BN) u tuyến ức được điều trị bằng RATS từ tháng 01/2020 - 12/2023 tại Khoa Ngoại Lồng ngực, Bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả: Tuổi trung bình là 49,42 13,46, tỷ lệ nữ/nam là 1,39. Tỷ lệ có nhược cơ là 44,2%, trong đó, có 4 ca nhóm I, 11 ca nhóm IIA và 4 ca nhóm IIB. Đường tiếp cận qua mũi ức chiếm tỷ lệ cao nhất (58,1%), bên phải (14%) và bên trái (27,9%). Có 1 ca (2,3%) chuyển mổ mở. Thời gian phẫu thuật trung bình là 158,25 69,6 phút (70 - 400 phút). Thời gian phẫu thuật không liên quan tới kích thước khối u, nhưng liên quan với giai đoạn Masaoka (p < 0,05). Tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật là 14%, gồm 5 ca suy hô hấp và 1 ca tràn dịch màng phổi. Thời gian rút dẫn lưu trung bình là 2,44 0,98 ngày (1 - 6 ngày); thời gian nằm viện trung bình là 6,05 5,51 ngày (2 - 27 ngày). Kết luận: RATS trong điều trị u tuyến ức là phương pháp khả thi và an toàn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U tuyến ức, Phẫu thuật nội soi lồng ngực, Robot
Tài liệu tham khảo
2. Qian L, Chen X, Huang J, et al. A comparison of three approaches for the treatment of early stage thymomas: Robot-assisted thoracic surgery, video-assisted thoracic surgery, and median sternotomy. J Thoracic Dis. 2017; 9(7):1997-2005.
3. Wu WJ, Zhang FU, Xiao Q, et al. Does robotic-assisted thymectomy have advantages over video-assisted thymectomy in short-term outcomes? A systematic view and meta-analysis. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 2021; 33:385-394.
4. Marulli G, Maessen J, Melfi F, et al. Multi-institutional European experience of robotic thymectomy for thymoma. Ann Cardiothoracic Surg. 2016; 5(1):18-25.
5. Weng W, Li X, Meng S, et al. Video assisted thoracoscopic thymectomy is feasible for large thymomas: A propensity-matched and comparison. Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. 2019; 30:565-572.
6. Lê Việt Anh. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt u tuyến ức điều trị bệnh nhược cơ tại Bệnh viện Quân y 103. Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện Quân y. 2019; 65-98.
7. Osserman KE and Genkins G. Studies in myasthenia gravis: Review of a twenty-year experience in over 1200 patients. Mt Sinai J Med. 1971; 38(6):497-537.
8. Jun Y, Hao L, Demin Li, et al. Da Vinci robot-assisted system for thymectomy: Experience of 55 patients in China. Int J Med Robotics Amput Assist Surg. 2014; 10:294-299.
9. Chung JW, Kim HR, Kim DK, et al. Long-term results of thoracoscopic thymectomy for thymoma without myasthenia gravis. J Int Med Res. 2012; 40(5):1973-81.