NEUROLOGIC INJURIES IN NEUROLOGICAL DECOMPRESSION SICKNESS

Văn Cường Trần , Le Luu Van, Phuc Cao Hong1
1 Vietnam Military Medical University

Main Article Content

Abstract

Objectives: To describe the clinical characteristics and neurologic injuries in neurological decompression sickness. Methods: A retrospective cross-sectional description of 31 patients with neurological decompression sickness, research indexes: Onset status, general clinical symptoms; conscious, vestibular, movement, sensory disorders, and perineum sphincter dysfunctions. Results: The majority of patients had onset within 10 - 59 minutes after diving (77.42%). The mean onset time was 20.77 ± 16.22 minutes. The first symptom was paresthesia (58.06%), limb weakness/paralysis (74.19%), and perineum sphincter spasm (35.48%). General clinical symptoms included blood pressure disorder (25.81%), arrhythmia (32.26%), and abdominal distension (19.35%). The neurological damage was: 12.91% conscious disorder (3.23% coma, 9.68% confusion); 6.45% vestibular disorder; 83.87% leg2 paralysis, muscle strength score 0-1/5 ranged from 16.13% - 22.58%; 77.42% sensory disturbances; 70.97% perineum sphincter spasm. Conclusion: The onset time of the neurological decompression sickness was 10 - 59 minutes, with symptoms of paresthesia, limb weakness/paralysis, and perineum sphincter spasm. Neurological damage was mainly paraplegia.

Article Details

References

1. Y học dưới nước (Giáo trình giảng dạy Sau đại học). Học viện Quân y. NXB Quân đội Nhân dân. Hà Nội, 2005:175- 208.
2. Carl E., Michael B., John L., Simon M. Diving and subaquatic medicine. CRC Press. 2015.
3. Pollock N.W., Buteau D. Updates in decompression illness. Emer med clin. 2017; 35(2):301-319.
4. Blatteau J.E., Gempp E., Constantin P., Louge P. Risk factors and clinical outcome in military divers with neurological decompression sickness: Influence of time to recompression. J Diving Hyperb Med. 2011; 41(3):129-134.
5. Ngô Văn Hậu, Nguyễn Đăng Vân. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị bệnh giảm áp cấp tính bằng phương pháp tái tăng áp suất kết hợp với oxy cao áp tại Viện Y học Hải quân năm 2011 - 2013. TC YHVN. 2014; 423:39-46.
6. Cao Hồng Phúc. Nghiên cứu sự biến đổi một số chỉ số sinh lý, hoá sinh trong bệnh giảm áp cấp tính. Luận án Tiến sỹ Y học. Học viện Quân y. 2019.
7. Medical Research Council. Aids to examination of the peripheral nervous system. Her Majesty’s Stationary Office. London. 1976; 1.
8. Blatteau J.E., Gempp E., Simon O., Constantin P., Barthelemy A. Prognostic factors of spinal cord decompression sickness in recreational diving: Retrospective and multicentric analysis of 279 cases. Neurocrit Care. 2011; 15(1):120-127.
9. Cha S.G., Byun Y.S., Jeon M.J., Sakong J. Diving patterns and decompression sickness among South Korean fishery divers. J Occup Health. 2019; 61(1):143-153.
10. Blatteau J.E., Lambrechts K., Ruffez J. Factors influencing the severity of long-term sequelae in fishermen-divers with neurological decompression sickness. Div Hyperb Med. 2020; 50(1):9-16.
11. Quách Hoàng Kiên, Trần Xuân Toại, Bùi Mạnh Hùng, Lê Bá Thành, Trịnh Đức Trung. Một số yếu tố tiên lượng bệnh giảm áp tủy sống của ngư dân lặn tại Bệnh viện Quân y 87. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;1:275- 279.