SURVEY OF CHANGES IN URINARY MICROALBUMIN CONCENTRATION IN BRAIN-DEAD PATIENTS DUE TO TRAUMATIC BRAIN INJURY

Vũ Minh Dương1, Van Tung Tran1, , Manh Cuong Pham1
1 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Main Article Content

Abstract

Objectives: To evaluate changes in urinary microalbumin concentration over time and determine the relationship between this index and acute kidney injury (AKI) in brain-dead patients due to traumatic brain injury (TBI). Methods: A retrospective, descriptive study was conducted on 63 patients diagnosed with TBI and confirmed brain death, admitted between January 2013 and January 2019 to the Anesthesia and Intensive Care Center, VietDuc University Hospital and the Intensive Care, Emergency, and Poison Control Center, Military Hospital 103. Results: Urinary microalbumin concentrations tend to increase progressively over time after brain death. At 12 hours, patients with AKI had significantly higher microalbumin concentrations compared to those without AKI (p < 0.05). ROC analysis at 12 hours showed an AUC of 0.671 for microalbumin in predicting AKI, with a sensitivity (Se) of 85.7% and specificity (Sp) of 48.6%. Conclusion: Urinary microalbumin concentration in brain-dead patients due to TBI tended to increase gradually with the progression of brain death, especially after 12 hours of brain death (p < 0.05). Urinary microalbumin concentration at 12 hours of brain death had predictive value for AKI in brain-dead patients with AUC = 0.671; Se: 0.857 and Sp = 0.486 (p < 0.05).

Article Details

References

1. Quốc hội. Luật số 75/2006/QH11: Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác. 2006.
2. Bộ Y tế. Quyết định số 32/2007/QĐ-BYT: Tiêu chuẩn lâm sàng, cận lâm sàng và các trường hợp không áp dụng tiêu chuẩn lâm sàng để xác định chết não. 2007.
3. Bolisetty S, Agarwal A. Urine albumin as a biomarker in acute kidney injury. American Journal of Physiology. Renal Physiology. 2011; 300(3): F626-F627.
4. Nguyễn Trung Kiên. Nghiên cứu giá trị tiên lượng tử vong của tỷ lệ tiểu cầu/lympho lúc vào viện ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 2024; 8.
5. Nguyễn Quốc Kính. Chẩn đoán chết não. Chẩn đoán và Hồi sức người bệnh chết não. Nhà xuất bản Y học. 2013.
6. Stanifer JW, et al. Chronic kidney disease in low- and middle-income countries. Nephrol Dial Transplan. 2016; 31(6):868-874
7. Phạm Tiến Quân. Nghiên cứu áp dụng các tiêu chuẩn chẩn đoán chết não của Việt Nam trên các người bệnh chấn thương sọ não nặng. Luận án Tiến sĩ Y học. Đại học Y Hà Nội. 2017.
8. Nguyễn Trung Kiên. Sự biến đổi nồng độ Natri máu và kết quả điều trị các bệnh nhân chấn thương sọ não. Tạp chí Y học Quân sự. 2025; 374 (01 - 02/2025).
9. Civiletti F, et al. Acute Tubular Injury is associated with severe traumatic brain injury: In vitro study on human tubular epithelial cells. Scientific Reports. 2019; 9(1):6090.
10. Wu CL, et al. Long-term renal outcomes in patients with traumatic brain injury: A nationwide population-based cohort study. PloS One. 2017; 12(2):e0171999-e0171999