EVALUATION OF CLINICAL, PARACLINICAL CHARACTERISTICS AND EARLY OUTCOMES OF LAPAROSCOPIC SURGERY FOR BILIARY STONES AT THONG NHAT HOSPITAL

Xuan Hoa Nguyen1, Trung Hieu Le2, , Van Quynh Nguyen3
1 Khoa Ngoại Gan Mật, Bệnh viện Thống Nhất
2 Trung tâm Ghép tạng, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
3 Đơn vị Phẫu thuật Gan - Mật - Tụy, Khoa Ngoại bụng, Bệnh viện Quân y 175

Main Article Content

Abstract

Objectives: To describe clinical, paraclinical characteristics and early results of laparoscopic surgery for biliary stones. Methods: A retrospective, descriptive study was conducted on 118 patients who underwent laparoscopic surgery for biliary stones at Thong Nhat Hospital from June 2019 to June 2024. Results: The mean age was 65.8 ± 15.7 years; females accounted for 56.8%; abdominal pain was present in 93.2% of patients, Charcot's triad in 19.5%, a history of abdominal surgery in 18.6%, and 79.7% of patients lived in urban areas. Increased leukocyte count was 29.7%; increased liver enzymes was 74.6%; increased bilirubin was 72.0%; bilirubin or urobilinogen in urine was 66.1%. Ultrasound sensitivity: Gallbladder stones was 93.1%, common bile duct stones was 33.9%, intrahepatic stones was 72.7%. Computed tomography sensitivity: Gallbladder stones was 87.5%, common bile duct stones was 89.9%, intrahepatic stones was 86.4%. Technique: Stone retrieval with a basket accounted for 100%, and intraoperative lithotripsy accounted for 61.0%. The mean operative time was 162.2 ± 56.0 minutes; the mean hospital stay was 9.4 ± 3.4 days; and the complication rate was 15.3%. The stone clearance rate was 89.8%. Conclusion:Biliary stone disease is common in elderly patients; the combined use of ultrasound and computed tomography provides high diagnostic value. Surgical outcomes are feasible and safe.

Article Details

References

1. Nguyễn Cao Cương, Trần Thiện Hòa, Văn Tần và CS. Khảo sát tình hình mắc bệnh sỏi mật ở người trên 50 tuổi tại Thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2010; 14:47-54.
2. Nguyễn Ðình Hối, Nguyễn Hoàng Bắc, Ðỗ Ðình Công và CS. Những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị sỏi mật. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2002; 6:109-115.
3. Lê Văn Thành, Lê Văn Lợi. Kết quả phẫu thuật nội soi điều trị sỏi đường mật chính mổ lại có sử dụng nội soi đường mật và ống nối mật da. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 526:5-9.
4. Nguyễn Cao Cương, Lê Thanh Tùng, Võ Thiện Lai và CS. Chẩn đoán và kết quả điều trị sỏi đường mật ngoài gan. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2010; 14:357-365.
5. Nguyễn Đình Hối. Bệnh học ngoại khoa tiêu hóa. Nhà xuất bản Y học. 2007.
6. Đặng Tâm, Phạm Minh Hải. Kết quả sớm của phẫu nội soi lấy sỏi ống mật chủ qua ống túi mật. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2010; 14:173-176.
7. McGee S Jaundice. Evidence-based physical diagnosis. Elsevier. 2018:63-69.
8. Kevin M Korenblat. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. Goldman-Cecil Medicine. 2024; 133.
9. Lê Quốc Phong, Lê Lộc, Phạm Như Hiệp và CS. Kết quả ứng dụng nội soi điều trị sỏi đường mật. Tạp chí Y học Lâm sàng. 2019; 58:3-8.