ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG PHỤ CỦA DUNG DỊCH NHỎ MẮT ATROPINE 0,05% TRONG KIỂM SOÁT TIẾN TRIỂN CẬN THỊ

Trần Đình Minh Huy1, Hoàng Quang Bình2, Ngô Thị Thanh Tú2, , Trần Văn Kết3
1 Bộ môn Mắt - Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Mắt - Răng Hàm Mặt Cần Thơ
3 Bệnh viện Mắt Sài Gòn - Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá thay đổi kích thước đồng tử, biên độ điều tiết, các tác dụng phụ ở nhóm bệnh nhân (BN) sử dụng Atropine 0,05% so với nhóm BN sử dụng Natri Clorid (NaCl) 0,9%. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên, mù đơn có nhóm chứng trên 106 mắt ở BN từ 7 - 12 tuổi được khám và điều trị tại Bệnh viện Mắt - Răng Hàm Mặt Cần Thơ từ tháng 01 - 10/2023. Kết quả: Nhóm sử dụng Atropine 0,05% có trung bình thay đổi biên độ điều tiết từ -3,3 ± 3,4D; kích thước đồng tử 0,6 ± 0,9mm so với -0,6 ± 3,8D (p < 0,001); - 0,01 ± 0,7 (p < 0,01) tương ứng ở nhóm chứng. Ngoại trừ BN có phàn nàn chói mắt, các tác dụng phụ khác không khác biệt giữa hai nhóm. Kết luận: Atropine 0,05% làm giảm biên độ điều tiết và tăng kích thước đồng tử, dẫn đến tình trạng chói mắt ở 2 tuần nhưng thích nghi tốt hơn sau 6 tháng. Thị lực, độ cong giác mạc, nhãn áp khác biệt không có ý nghĩa so với ban đầu và giữa hai nhóm nghiên cứu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. World Health Organization. Blindness and vision impairment. Accessed. 27/03, 2023. https://www.who.int/ news-room/fact-sheets/detail/blindness- and-visual-impairment
2. Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global Prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. May 2016; 123(5): 1036-42. DOI:10.1016/j.ophtha.2016. 01.006
3. Lawrenson JG, Shah R, Huntjens B, et al. Interventions for myopia control in children: A living systematic review and network meta-analysis. The Cochrane database of systematic reviews. Feb 16 2023; 2(2):CD014758. DOI:10.1002/14651858. CD014758.pub2
4. Ha A, Kim SJ, Shim SR, Kim YK, Jung JH. Efficacy and safety of 8 atropine concentrations for myopia control in children: A network meta-analysis. Ophthalmology. Mar 2022; 129(3):322-333. doi:10.1016/j.ophtha. 2021.10.016
5. Yam JC, Jiang Y, Tang SM, et al. Low-concentration atropine for myopia progression (LAMP) Study: A Randomized, double-blinded, placebo-controlled trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% atropine eye drops in myopia control. Ophthalmology. Jan 2019; 126(1):113-124. DOI:10.1016/j.ophtha. 2018.05.029
6. Tran HDM, Sankaridurg P, Naduvilath T, et al. A meta-analysis assessing change in pupillary diameter, accommodative amplitude, and efficacy of atropine for myopia control. Asia-Pacific journal of ophthalmology. Aug 27 2021; 10(5):450-460. DOI: 10.1097/APO.0000000000000414
7. Yam JC, Li FF, Zhang X, et al. Two-year clinical trial of the low-concentration atropine for myopia progression (LAMP) study: Phase 2 report. Ophthalmology. Jul 2020; 127(7):910-919. DOI:10.1016/j.ophtha. 2019.12.011
8. Hsieh MW, Chang HC, Chen YH, Chien KH. Classification-based approaches to myopia control in a Taiwanese cohort. Frontiers in medicine. 2022; 9:879210. DOI:10.3389/fmed. 2022.879210
9. Li FF, Kam KW, Zhang Y, et al. Differential effects on ocular biometrics by 0.05%, 0.025%, and 0.01% atropine: Low-Concentration atropine for myopia progression study. Ophthalmology. Dec 2020; 127(12): 1603-1611. DOI:10.1016/j.ophtha.2020. 06.004
10. Zhang H, Yang P, Li Y, Zhang W, Li S. Effect of low-concentration atropine eye drops in controlling the progression of myopia in children: A one- and two-year follow-up study. Ophthalmic epidemiology. Jun 2024; 31(3):240-248. DOI:10.1080/09286586. 2023.223246.