ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐÔNG CỨNG KHỚP VAI BẰNG KỸ THUẬT BÓC TÁCH KHỚP VAI DƯỚI GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Hòa Tạ Quang Hùng1, , Nguyễn Văn Tuấn1, Bùi Văn Tuấn1, Hoàng Văn Thắng1
1 Bộ môn - Khoa Phục hồi chức năng, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả giảm đau và phục hồi tầm vận động khớp vai của kỹ thuật bóc tách khớp vai dưới gây tê đám rối thần kinh cánh tay để điều trị đông cứng khớp vai (ĐCKV). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp, đánh giá thời điểm trước và sau kỹ thuật, đánh giá kết quả giảm đau và phục hồi tầm vận động trên 30 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán ĐCKV. Kết quả: Mức độ đau trước thủ thuật với VAS là 7,53 ± 1,25; sau 1 tuần là 1,27 ± 0,45 (p < 0,05). Động tác gấp cánh tay chủ động trước bóc tách là 94,33 ± 12,94°; sau 1 tuần là 173,13 ± 5,79° (p < 0,001). Động tác duỗi cánh tay chủ động trước bóc tách là 20,33 ± 3,39°; sau 1 tuần là 43,13 ± 1,34° (p < 0,001). Động tác dang cánh tay chủ động trước bóc tách là 82,67 ± 5,83°; sau 1 tuần là 173,13 ± 5,79° (p < 0,001). Kết luận: Kỹ thuật bóc tách khớp vai dưới gây tê đám rối thần kinh cánh tay kết hợp với thuốc NSAIDs và vật lý trị liệu (VLTL) để điều trị ĐCKV giúp giảm đau và cải thiện tầm vận động của khớp vai sau 1 tuần điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Millar N, Meakins A, Struyf F, et al. Frozen shoulder. Nature Reviews Disease Primers. 2022:8.
2. Hà Hoàng Kiệm. Viêm quanh khớp vai chuẩn đoán và điều trị. Nhà xuất bản Thể dục thể thao. 2015:76-78.
3. Pandey V and Madi S. Clinical guidelines in the management of frozen shoulder: An update. Indian J Orthop. 2021; 55(2):299-309.
4. Quy trình kỹ thuật bóc tách đông cứng khớp vai bằng tay dưới gây tê đám rối thần kinh cánh tay. Quyết định về việc ban hành tài liệu quy trình kỹ thuật áp dụng tại Bệnh viện Quân y 103, số 1118/QĐ-BVQY 103.
5. Haefeli M and Elfering A. Pain assessment. Eur Spine J. 2006; 15:1(1): S17-24.
6. Baron M and Steele R. Development of the McGill range of motion index. Clin Orthop Relat Res. 2007; 456:42-50.
7. Hoàng Tiến Ưng và CS. Nghiên cứu hiệu quả và tính an toàn của kỹ thuật kéo bóc tách viêm dính khớp vai dưới gây tê thần kinh trên vai kết hợp vật lý trị liệu điều trị viêm quanh khớp vai thể đông cứng. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 2018; 4:77-83.
8. Miyazaki AN, Santos PD, Silva LA, et al. Clinical evaluation of arthroscopic treatment of shoulder adhesive capsulitis. Rev Bras Ortop. 2017; 52(1):61-68.
9. Forsythe B, Lavoie-Gagne O, Patel BH, et al. Efficacy of arthroscopic surgery in the management of adhesive capsulitis: A systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Arthroscopy. 2021; 37(7):2281-2297.