KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ BÀN CHÂN BẸT Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH

Vũ Nhất Định1, , Phạm Ngọc Thắng1, Nguyễn Tiến Thành2, Vũ Anh Dũng1
1 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X-quang và kết quả phẫu thuật điều trị cho nhóm bệnh nhân (BN) bị bàn chân bẹt được phẫu thuật theo phương pháp Evans. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 20 trường hợp với 22 bàn chân bẹt được phẫu thuật tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 01/2018 - 01/2022. Kết quả: BN ở độ tuổi 21 - 41, đau ở bờ trong bàn chân, mất vòm gan chân, trong đó, đau là nguyên nhân chính khiến BN đến khám và chấp nhận phẫu thuật. Diện tỳ gan chân rộng ≥ diện tỳ của 1/2 trước gan chân, bờ trong bàn chân lồi vào trong, góc xương sên - xương bàn I lớn (15 - 35°), độ dốc của xương gót nhỏ (3 - 10°). Kết quả phẫu thuật: 1/22 bàn chân bị toác vết mổ. Tình trạng đau và góc xương sên - xương bàn I được cải thiện rõ rệt (từ 15 - 35° xuống còn 0 - 10°), độ dốc của xương gót cải thiện từ 3 - 10° lên 15 - 28°. Kết luận: Nhóm BN có đặc điểm đau ở bờ trong bàn chân, mất vòm gan chân, diện tỳ gan chân ≥ diện tỳ của 1/2 trước gan chân, bờ trong bàn chân lồi vào trong, góc xương sên - xương bàn I lớn, độ dốc của xương gót nhỏ; kết quả phẫu thuật cải thiện góc xương sên - xương bàn I, độ dốc của xương gót và chức năng của bàn chân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nicolò Martinelli, Alberto Bianchi, Lorenzo Prandoni, et al. Quality of life in young adults after flat foot surgery: A case - control study. J. Clin. Med. 2021; 10:451.
2. Jeffrey E Johnson, BrUCe Cohen, Benedict F DiGiovanni, et al. Subtalar arthrodesis with flexor digitorum longus transfer and spring ligament repair for treatment of posterior tibial tendon insufficiency. Foot & Ankle International. 2000; 21(9):722 - 729.
3. Mohamed Abd-El Aziz Mohamed Ali, Mohammed Mansour, Nagy Fouda. Combined lateral calcaneal lengthening osteotomy and dynamic soft tissue reconstruction of medial foot in adolescent flexible flatfoot. ARC Journal of Orthopedics. 2020; 5(1):21-31.
4. Flores DV, Mejía Gómez C, Fernández Hernando M, et al. Adult acquired flatfoot deformity: Anatomy, biomechanics, staging, and imaging findings. Radio Graphics. 2019; 39:1437-1460.
5. Evans D. Calcaneo-valgus deformity. J Bone Joint Surg (Br). 1975; 57-B:270-278.
6. Chiara Polichetti, Maria Ilaria Borruto, Francesco Lauriero, et al. Adult acquired flatfoot deformity: A narrative review about imaging findings. Diagnostics. 2023;13, 225.
7. Daniel S Villena, Pablo Sotelano, María Gala Santini Araujo, et al. Evans osteotomy without bone graft in stage IIB adult flatfoot deformity. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2023; 88(1): 13-21.
8. SA Khaleel, ASEl Gazar, HE Farag, et al. Lateral column lengthening osteotomy in idiopathic adolescent flatfoot. A systematic review. Benha Journal of Applied Sciences (BJAS). 2021; 6(5)(2):217 - 221.
9. Thiago Coelho lima, José Batista Volpon. Calcaneal lateral column lengthening osteotomy for symptomatic flexible flatfoot in children and adolescents: A systematic review. Rev Col Bras Cir. 1969; 45(6).