KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ BÀN CHÂN BẸT Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X-quang và kết quả phẫu thuật điều trị cho nhóm bệnh nhân (BN) bị bàn chân bẹt được phẫu thuật theo phương pháp Evans. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 20 trường hợp với 22 bàn chân bẹt được phẫu thuật tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 01/2018 - 01/2022. Kết quả: BN ở độ tuổi 21 - 41, đau ở bờ trong bàn chân, mất vòm gan chân, trong đó, đau là nguyên nhân chính khiến BN đến khám và chấp nhận phẫu thuật. Diện tỳ gan chân rộng ≥ diện tỳ của 1/2 trước gan chân, bờ trong bàn chân lồi vào trong, góc xương sên - xương bàn I lớn (15 - 35°), độ dốc của xương gót nhỏ (3 - 10°). Kết quả phẫu thuật: 1/22 bàn chân bị toác vết mổ. Tình trạng đau và góc xương sên - xương bàn I được cải thiện rõ rệt (từ 15 - 35° xuống còn 0 - 10°), độ dốc của xương gót cải thiện từ 3 - 10° lên 15 - 28°. Kết luận: Nhóm BN có đặc điểm đau ở bờ trong bàn chân, mất vòm gan chân, diện tỳ gan chân ≥ diện tỳ của 1/2 trước gan chân, bờ trong bàn chân lồi vào trong, góc xương sên - xương bàn I lớn, độ dốc của xương gót nhỏ; kết quả phẫu thuật cải thiện góc xương sên - xương bàn I, độ dốc của xương gót và chức năng của bàn chân.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Bàn chân bẹt, Phẫu thuật Evans, Góc sên - xương bàn I, Độ dốc xương gót
Tài liệu tham khảo
2. Jeffrey E Johnson, BrUCe Cohen, Benedict F DiGiovanni, et al. Subtalar arthrodesis with flexor digitorum longus transfer and spring ligament repair for treatment of posterior tibial tendon insufficiency. Foot & Ankle International. 2000; 21(9):722 - 729.
3. Mohamed Abd-El Aziz Mohamed Ali, Mohammed Mansour, Nagy Fouda. Combined lateral calcaneal lengthening osteotomy and dynamic soft tissue reconstruction of medial foot in adolescent flexible flatfoot. ARC Journal of Orthopedics. 2020; 5(1):21-31.
4. Flores DV, Mejía Gómez C, Fernández Hernando M, et al. Adult acquired flatfoot deformity: Anatomy, biomechanics, staging, and imaging findings. Radio Graphics. 2019; 39:1437-1460.
5. Evans D. Calcaneo-valgus deformity. J Bone Joint Surg (Br). 1975; 57-B:270-278.
6. Chiara Polichetti, Maria Ilaria Borruto, Francesco Lauriero, et al. Adult acquired flatfoot deformity: A narrative review about imaging findings. Diagnostics. 2023;13, 225.
7. Daniel S Villena, Pablo Sotelano, María Gala Santini Araujo, et al. Evans osteotomy without bone graft in stage IIB adult flatfoot deformity. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2023; 88(1): 13-21.
8. SA Khaleel, ASEl Gazar, HE Farag, et al. Lateral column lengthening osteotomy in idiopathic adolescent flatfoot. A systematic review. Benha Journal of Applied Sciences (BJAS). 2021; 6(5)(2):217 - 221.
9. Thiago Coelho lima, José Batista Volpon. Calcaneal lateral column lengthening osteotomy for symptomatic flexible flatfoot in children and adolescents: A systematic review. Rev Col Bras Cir. 1969; 45(6).