NGHIÊN CỨU SỰ BỘC LỘ DẤU ẤN PD-L1 Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ

Trương Đình Tiến1,, Nguyễn Thu Hiền1, Đặng Thành Chung1, Trần Ngọc Dũng1, Nguyễn Thùy Linh1, Đặng Thái Trà1, Phạm Văn Thịnh1
1 Khoa Giải phẫu bệnh lý - Pháp y, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ bộc lộ dấu ấn PD-L1 và mối liên quan với týp mô bệnh học (MBH) và đột biến gen EGFR ở bệnh nhân (BN) ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 138 BN được chẩn đoán UTPKTBN tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 6/2021 - 6/2023. Phân týp MBH, xét nghiệm đột biến gen EGFR và nhuộm hóa mô miễn dịch (HMMD) với dấu ấn PD-L1 trên các bệnh phẩm sinh thiết. Xác định tỷ lệ bộc lộ dấu ấn PD-L1 và mối liên quan với các chỉ tiêu nghiên cứu. Kết quả: Tỷ lệ PD-L1 dương tính là 48,5%, bao gồm 18,8% trường hợp có tỷ lệ bộc lộ 1 - 49%, 29,7% trường hợp bộc lộ ≥ 50%. Sự bộc lộ dấu ấn PD-L1 không có mối liên quan với các đặc điểm tuổi, giới tính, týp MBH, nhưng liên quan có ý nghĩa với tình trạng đột biến gen EGFR (tế bào u có bộc lộ dấu ấn PD-L1 có tỷ lệ đột biến gen EGFR thấp hơn). Kết luận: Bộc lộ dấu ấn PD-L1 dương tính có mối liên quan có ý nghĩa với EGFR kiểu dại.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung Hyuna, Ferlay Jacques, Siegel Rebecca L, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A cancer journal for clinicians. 2021; 71(3):209-249.
2. Ettinger David S, Wood Douglas E, Aisner Dara L, et al. Non-small cell lung cancer, version 5.2017, NCCN clinical practice guidelines in oncology. Journal of the national comprehensive cancer network. 2017; 15(4):504-535.
3. Rittmeyer Achim, Barlesi Fabrice, Waterkamp Daniel, et al. Atezolizumab versus docetaxel in patients with previously treated non-small-cell lung cancer (OAK): A phase 3, open-label, multicentre randomised controlled trial. The Lancet. 2017; 389(10066):255-265.
4. Pawelczyk Konrad, Piotrowska Aleksandra, Ciesielska Urszula, et al. Role of PD-L1 expression in non-small cell lung cancer and their prognostic significance according to clinicopathological factors and diagnostic markers. International journal of molecular sciences. 2019; 20(4):824.
5. D’Arcangelo Manolo, D’Incecco Armida, Ligorio Claudia, et al. Programmed death ligand 1 expression in early stage, resectable non-small cell lung cancer. Oncotarget. 2019; 10(5):561.
6. Barlesi Fabrice, Vansteenkiste Johan, Spigel David, et al. Avelumab versus docetaxel in patients with platinum-treated advanced non-small-cell lung cancer (JAVELIN Lung 200): An open-label, randomised, phase 3 study. The Lancet Oncology. 2018; 19(11):1468-1479.
7. Pan Zhen-Kui, Ye Feng, Wu Xuan, et al. Clinicopathological and prognostic significance of programmed cell death ligand1 (PD-L1) expression in patients with non-small cell lung cancer: A meta-analysis. Journal of thoracic disease. 2015; 7(3):462.
8. Zhang Minghui, Li Guoliang, Wang Yanbo, et al. PD-L1 expression in lung cancer and its correlation with driver mutations: A meta-analysis. Scientific reports. 2017; 7(1):10255.
9. Rangachari Deepa, VanderLaan Paul A, Shea Meghan, et al. Correlation between classic driver oncogene mutations in EGFR, ALK, or ROS1 and 22C3-PD-L1 ≥ 50% expression in lung adenocarcinoma. Journal of thoracic oncology. 2017; 12(5):878-883.
10. Gainor Justin F, Shaw Alice T, Sequist Lecia V, et al. EGFR mutations and ALK rearrangements are associated with low response rates to PD-1 pathway blockade in non-small cell lung cancer: A retrospective analysis. Clinical cancer research. 2016; 22(18): 4585-4593.