BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: TỔN THƯƠNG TỦY SỐNG BÁN CẤP VÀ THẦN KINH NGOẠI VI DO LẠM DỤNG KHÍ CƯỜI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Khí cười (Nitrous oxide - N2O) là loại khí không màu có mùi hương, gây hưng phấn thần kinh, tạo cảm giác muốn cười khi hít vào nên được gọi là khí cười. Vì vậy, khí cười hiện đang được giới trẻ ở Việt Nam lạm dụng qua hình thức bóng cười hoặc bình khí cười. Ngoài đặc điểm gây hưng phấn thần kinh, khí cười còn gây nên nhiều biến chứng khi lạm dụng, trong đó, biến chứng về thần kinh như tổn thương tủy sống bán cấp, bệnh lý thần kinh ngoại biên đã được báo cáo trong nước và trên thế giới. Trường hợp ca bệnh của chúng tôi là bệnh nhân (BN) nam 25 tuổi, vào viện vì có liệt, tê bì và thất điều tứ chi kèm theo sốt, có tổn thương tủy cổ kéo dài. Sau khi được bổ sung thông tin về việc sử dụng khí cười kéo dài (3 tháng) và kết hợp tiến hành thêm một số xét nghiệm cần thiết, BN được điều trị bằng bổ sung vitamin B12, phục hồi chức năng và được xuất viện sau 2 tuần điều trị với tình trạng bệnh hồi phục tốt.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Khí cười, N2O, Tổn tương tủy sống bán cấp, Tổn thương thần kinh ngoại vi
Tài liệu tham khảo
2. Senol MG, Sonmez G, Ozdag F, Saracoglu M. Reversible myelopathy with vitamin B12 deficiency. Singapore Med J. 2008 Nov; 49(11):e330-2. PMID: 19037544.
3. Parein G, Bollens B. Nitrous oxide-induced polyneuropathy, pancytopenia and pulmonary embolism: A case report. J Med Case Reports 17, 350 (2023).
4. Fang X, Yu M, Zheng D, Gao H, Li W, Ma Y. Electrophysiologic Characteristics of Nitrous-Oxide-Associated Peripheral Neuropathy: A retrospective study of 76 patients. J Clin Neurol. 2023 Jan; 19(1):44-51.
5. Vael L, Phyllis VW, Özsarlak Ö. MRI of Nitrous oxide-related subacute cervical myelopathy. J Belg Soc Radiol. 2021 Apr 8; 105(1):22
6. Mair D, Paris A, Zaloum SA, et al Nitrous oxide-induced myeloneuropathy: A case series Journal of Neurology. Neurosurgery & Psychiatry. 2023; 94:681-688.
7. Oussalah A, Julien M, Levy J, Hajjar O, Franczak C, Stephan C, et al. Global burden related to nitrous oxide exposure in medical and recreational settings: A systematic review and individual patient data meta-analysis. JCM. 2019; 8(4):551.
8. Winstock AR, Ferris JA. Nitrous oxide causes peripheral neuropathy in a dose dependent manner among recreational users. J Psychopharmacol. 2020; 34(2):229-236.