Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 111
MỐI LIÊN QUAN CỦA SỨC CĂNG NHĨ TRÁI, TƯƠNG HỢP NHĨ TRÁI - THẤT TRÁI VỚI RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI VÀ NỒNG ĐỘ NT-PROBNP Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP ĐƯỢC CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát sức căng nhĩ trái, tương hợp nhĩ trái - thất trái bằng siêu âm tim ở bệnh nhân (BN) nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp được can thiệp động mạch vành (ĐMV) qua da. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu và tiến cứu trên 66 BN NMCT cấp được điều trị can thiệp ĐMV qua da. Các BN được xét nghiệm máu, siêu âm tim đánh giá sức căng nhĩ trái, tương hợp nhĩ trái - thất trái vào 2 thời điểm: Trong vòng 24 giờ đầu sau khi nhập viện và 7 ngày sau can thiệp ĐMV qua da. Kết quả: Sức căng dự trữ nhĩ trái (LASr - Left atrial strain reservoir) tương quan nghịch với E/E’ vách liên thất (r = -0,28, p = 0,027), E/E’ thành bên (r = -0,29, p = 0,022), LAVmax (r = -0,42, p = 0,024), nồng độ NT-proBNP (N-terminal pro-brain natriuretic peptide) (r = -0,44, p = 0,001). Chỉ số tương hợp nhĩ trái - thất trái (LACI - Left atrioventricular coupling index) tương quan thuận với E/E’ thành bên (r = 0,43, p = 0,021), LAVmax (r = 0,77, p < 0,001) và tương quan nghịch với LAEF (r = -0,57, p = 0,001), LASr (r = -0,38, p = 0,037). Kết luận: LASr và LACI tương quan thuận với tình trạng suy chức năng tâm trương thất trái, LASr tương quan nghịch với nồng độ NT-proBNP, LACI tương quan nghịch với LASr ở BN NMCT cấp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nhồi máu cơ tim cấp, Sức căng nhĩ trái, Tương hợp nhĩ trái - thất trái, Rối loạn chức năng tâm trương, NT-proBNP
Tài liệu tham khảo
2. Backhaus SJ, Kowallick JT, Stiermaier T, et al. Atrioventricular mechanical coupling and major adverse cardiac events in female patients following acute ST elevation myocardial infarction. International Journal of Cardiology. Jan 15 2020; 299:31-36.
3. Pezel T, Venkatesh BA, De Vasconcellos HD, et al. Left Atrioventricular Coupling Index as a Prognostic Marker of Cardiovascular Events: The MESA Study. Hypertension. Jul 6 2021: HYPERTENSIONAHA12117339.
4. Wakami K, Ohte N, Asada K, et al. Correlation between left ventricular end-diastolic pressure and peak left atrial wall strain during left ventricular systole. Journal of the American Society of Echocardiography: Official publication of the American Society of Echocardiography. Jul 2009; 22(7): 847-851.
5. Cameli M, Lisi M, Mondillo S, et al. Left atrial longitudinal strain by speckle tracking echocardiography correlates well with left ventricular filling pressures in patients with heart failure. Cardiovasc Ultrasound. Apr 21 2010; 8:14.
6. Khan UA, de Simone G, Hill J, Tighe DA, Aurigemma GP. Depressed atrial function in diastolic dysfunction: a speckle tracking imaging study. Echocardiography. Mar 2013; 30(3): 309-316.
7. Piros GA, Domsik P, Kalapos A, et al. Left atrial ejection force correlates with left atrial strain and volume-based functional properties as assessed by three-dimensional speckle tracking echocardiography (from the MAGYAR-Healthy Study). Revista portuguesa de cardiologia: Orgao oficial da Sociedade Portuguesa de Cardiologia = Portuguese Journal of Cardiology: An Official Journal of the Portuguese Society of Cardiology. Feb 2016; 35(2):83-91.
8. Kurt M, Tanboga IH, Aksakal E, et al. Relation of left ventricular end-diastolic pressure and N-terminal pro-brain natriuretic peptide level with left atrial deformation parameters. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. Jun 2012; 13(6):524-530.
9. Pastore MC, Mandoli GE, Stefanini A, et al. Prediction of congestive state in acute and chronic heart failure: The association between NT-proBNP and left atrial strain and its prognostic value. International journal of cardiology. Jan 15 2023; 371:266-272.
10. Liu L, Zhang B, Yang Y, et al. Reduced left atrial contractile strain with speckle tracking analysis predicts abnormal plasma NT-proBNP in an asymptomatic community population. Cardiovasc Ultrasound. Nov 26 2022; 20(1):27.