ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TIÊM MỠ VÀ MÔ LIÊN KẾT TỰ THÂN VÀO DÂY THANH ĐIỀU TRỊ HỞ THANH MÔN DO LIỆT DÂY THANH MỘT BÊN VÀ LIỆT CƠ GIÁP PHỄU
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh liệt dây thanh (LDT) một bên, liệt cơ giáp phễu (LCGP) và đánh giá kết quả phẫu thuật tiêm mỡ và mô liên kết tự thân vào dây thanh điều trị hở thanh môn do các bệnh trên. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, theo dõi dọc trên 55 bệnh nhân (BN) hở thanh môn do LDT một bên và LCGP, được thực hiện tiêm mỡ và mô liên kết tự thân vào dây thanh tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định từ tháng 6/2023 - 12/2025. Kết quả: 49 BN LDT một bên, 6 BN LCGP được phẫu thuật điều trị cho thấy có sự cải thiện giọng nói ở thang điểm chỉ số khiếm khuyết giọng nói (voice handicap index - VHI), phân tích âm, nội soi thanh quản, tỷ lệ giọng nói cải thiện tốt đạt 94,6%. Kết luận: Kỹ thuật tiêm mỡ và mô liên kết tự thân vào dây thanh là phương pháp điều trị an toàn, có hiệu quả, ổn định. Hở thanh môn do LCGP là bệnh lý hiếm gặp và dễ bị bỏ sót, do đó, phát hiện và chẩn đoán đúng bệnh lý này đóng vai trò quan trọng.
Từ khóa
Liệt dây thanh một bên, Liệt cơ giáp phễu, Tiêm mỡ và mô liên kết tự thân vào dây thanh
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Rosen CA, Murry T, Zinn A, Zullo T, Sonbolian M. Voice handicap index change following treatment of voice disorders. Journal of Voice. 2000;14(4):619-23.
3. Trần Việt Hồng. Vi phẫu thuật thanh quản người lớn qua nội soi ống cứng. Luận án Tiến sĩ Y học. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2010:21-2.
4. Konomi U, Tokashiki R, Hiramatsu H, Kumada M. Diagnosis and management of unilateral thyroarytenoid muscle palsy. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2016;273:3803-11.
5. Trần Việt Hồng. Tiêm mỡ tự thân qua phẫu thuật nội soi, phối hợp luyện âm sau phẫu thuật điều trị phục hồi giọng nói do LDT một bên. Tạp chí Y học, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2013;17(6):262-6.
6. Švejdová A, Dršata J, Mejzlík J, et al. Injection laryngoplasty with hyaluronic acid for glottal insufficiency in unilateral vocal fold paralysis: a systematic review of the literature. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2022;279(11):5071-9.
7. Miaśkiewicz B, Panasiewicz A, Nikiel K, Włodarczyk E, Gos E, Szkiełkowska A. Comparison of 24-month voice outcomes hydroxylapatite or hyaluronic acid in after injection laryngoplasty with calcium patients with unilateral vocal fold paralysis. American Journal of Otolaryngology. 2022;43(1):103207.
8. Lahav Y, Malka-Yosef L, Shapira-Galitz Y, Cohen O, Halperin D, Shoffel-Havakuk H. Vocal fold fat augmentation for atrophy, scarring, and unilateral paralysis: long-term functional outcomes. Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2021;164(3):631-8.
9. Umeno H, Tanaka H-i, Kurita T, Mihashi R, Chitose S-i, Sato K. Long-term effects of fat injection laryngoplasty in relation to the injected fat volume in patients with unilateral vocal fold paralysis. Journal of Voice. 2025;39(2):512-9.
10. Haddad R, Ismail S, Khalaf MG, Matar N. Lipoinjection for unilateral vocal fold paralysis treatment: a systematic review and meta‐analysis. The Laryngoscope. 2022;132(8):1630-40.