KẾT QUẢ SỐNG CÒN DÀI HẠN VÀ TIÊN LƯỢNG UNG THƯ TUYẾN GIÁP BIỆT HÓA DI CĂN PHỔI ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ I-131

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sống còn dài hạn và các yếu tố tiên lượng thời gian sống toàn bộ (overall survival - OS) ở bệnh nhân (BN) ung thư tuyến giáp biệt hóa (UTTGBH) di căn phổi được điều trị I-131. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 165 BN UTTGBH di căn phổi, điều trị I-131 tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 8/2004 - 3/2026. Tỷ lệ OS và các yếu tố tiên lượng độc lập được phân tích bằng phương pháp Kaplan-Meier và mô hình hồi quy Cox. Kết quả: Thời gian theo dõi trung bình đạt 91,8 ± 49,4 tháng. Tỷ lệ OS tại thời điểm 5 năm và 10 năm kể từ khi chẩn đoán di căn phổi lần lượt là 96,4% và 78,4%. Phân tích đa biến xác định 3 yếu tố tiên lượng độc lập làm tăng nguy cơ tử vong: Tuổi ≥ 55 (HR = 10,49; p < 0,001), mô bệnh học không phải thể nhú (thể nang, thể kém biệt hóa) (HR = 5,16; p = 0,020) và phát hiện di căn muộn > 6 tháng (HR = 3,24; p = 0,040). Kết luận:Tỷ lệ OS ở BN UTTGBH di căn phổi điều trị I-131 tương đối tốt. Tuổi ≥ 55, mô bệnh học không phải thể nhú và phát hiện di căn muộn là các yếu tố độc lập dự báo tiên lượng xấu.