KHẢO SÁT LOẠN THỊ GIÁC MẠC THEO NGUYÊN LÝ SWEPT-SOURCE OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY Ở BỆNH NHÂN ĐỤC THỂ THỦY TINH CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát các đặc điểm loạn thị giác mạc theo nguyên lý Swept-Source optical coherence tomography (SS-OCT) ở bệnh nhân (BN) đục thể thủy tinh và đánh giá mối liên quan giữa các thành phần loạn thị. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 247 mắt của 208 BN > 60 tuổi tại Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 7/2025 - 3/2026. Đo thông số trực tiếp bằng máy Anterion. Kết quả: Độ loạn thị tổng giác mạc (total corneal astigmatism - TCA) là 1,05 ± 0,74D, cao hơn độ loạn thị mặt trước giác mạc (anterior corneal astigmatism - ACA) là 0,91 ± 0,65D (p < 0,001). Độ loạn thị mặt sau giác mạc (posterior corneal astigmatism - PCA) là 0,29 ± 0,14D và đa số là loại loạn thị nghịch (96,4%), dẫn đến thay đổi độ TCA: Giảm 0,16D ở loạn thị thuận, tăng 0,34D và 0,12D ở loạn thị nghịch và loạn thị chéo; đồng thời, cũng làm thay đổi trục loạn, đặc biệt là nhóm loạn thị thuận và chéo ở mặt trước. Phân tích vector cho thấy loạn thị nghịch chiếm ưu thế ở nhóm đối tượng nghiên cứu (J0 là -0,25) và TCA liên quan chặt chẽ với ACA và liên quan ở mức độ trung bình với PCA. Kết luận: PCA có tác động quan trọng đến công suất TCA. Việc chỉ dựa vào các phép đo ACA sẽ gây sai số cả về độ và trục trong đánh giá loạn thị ở người cao tuổi.
Từ khóa
Loạn thị giác mạc, Loạn thị mặt sau, Loạn thị mặt trước, Swept-Source optical coherence tomography
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Jin YY, Zhou Z, Yuan XY, et al. Effect of the posterior corneal surface on total corneal astigmatism in patients with age-related cataract. Int J Ophthalmol. 2018; 11(6):958-965.
3. Stewart S, et al. Effect of posterior corneal surgically induced astigmatism on toric intraocular lens power calculations. Clinical Ophthalmology. 2025; 19:169-176.
4. Feizi S, et al. Mean posterior corneal power and astigmatism in normal versus keratoconic eyes. Journal of Ophthalmic & Vision Research. 2018; 13(2):163-169.
5. Lin J, An D, Wu H. Quantifying posterior corneal astigmatism's contribution to ocular residual astigmatism: Implications for personalized refractive surgery. Int Ophthalmol. 2025; 45(1):143.
6. Han X, Fan Q, Hua Z, et al. Analysis of corneal astigmatism and aberration in chinese congenital cataract and developmental cataract patients before cataract surgery. BMC Ophthalmol. 2021; 21(34).
7. Næser K, Savini G, Bregnhøj JF. Age-related changes in with-the-rule and oblique corneal astigmatism. Acta Ophthalmol. 2018; DOI: 10.1111/aos.13683.
8. Saha I, Dixit M. Understanding the pattern of astigmatism among patients undergoing cataract surgery in a tertiary care hospital. J Opto Ophth. 2025; 5(1):7-15.
9. Yu Chunxia, Fang X, Tao J, et al. Analysis of differences between keratometric astigmatism and total corneal astigmatism measured by IOLMaster 700. Int Ophthalmol. 2025; 45:66.
10. Yang S, Jiang Y, Cui G, Li Y. Age- and gender-related characteristics of astigmatism in a myopic population. Front Med. 2022; 9:1011743. DOI: 10.3389/fmed.2022.1011743.