PHÂN BỐ CÁC CHỦNG VI KHUẨN PHÂN LẬP VÀ KẾT CỤC LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN CẤY KHUẨN DƯƠNG TÍNH TẠI TRUNG TÂM HỒI SỨC CẤP CỨU, CHỐNG ĐỘC, BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm phân bố các chủng vi khuẩn (VK) phân lập và mối liên quan với kết cục lâm sàng (tỷ lệ tử vong, thời gian thở máy, thời gian nằm tại đơn vị hồi sức tích cực - ICU) của bệnh nhân (BN) cấy khuẩn dương tính. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 781 bệnh nhân (BN) cấy vi sinh dương tính tại Trung tâm Hồi sức cấp cứu, Chống độc, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 01 - 12/2025. Dữ liệu được phân tích bằng phần mềm SPSS 22.0 qua kiểm định Chi-square và Kruskal-Wallis. Kết quả: A. baumannii chiếm tỷ lệ cao nhất (27,8%), theo sau là P. aeruginosa (26,0%); cả hai VK này chủ yếu được phân lập từ đường hô hấp (với tỷ lệ lần lượt là 92,6% và 72,4%). Tỷ lệ tử vong chung là 37,9%, cao nhất ở nhóm nhiễm Klebsiella pneumoniae (53,3%), tiếp theo là A. baumannii (36,9%) và       P. aeruginosa (31,5%), (p < 0,05). Nhiễm P. aeruginosa làm kéo dài thời gian thở máy (trung vị 22 [14 - 32] ngày) và thời gian nằm ICU (trung vị 32 [19 - 48] ngày). Kết luận: VK Gram âm, đặc biệt là P. aeruginosa, A. baumannii và K. pneumoniae là những tác nhân gây bệnh chủ yếu tại Trung tâm Hồi sức cấp cứu, Chống độc, có liên quan rõ rệt đến việc gia tăng tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian thở máy và thời gian nằm ICU.