BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: SỬ DỤNG XƯƠNG VÁCH NGĂN TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH VẸO THÁP MŨI NẶNG

Nguyễn Anh Tuấn1,2, , Nguyễn Bá Khoa1, Nguyễn Đức Vượng3,
1 Bệnh viện Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
3 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Vẹo tháp mũi là một thách thức trong phẫu thuật tạo hình mũi, đòi hỏi phẫu thuật viên phải giải quyết triệt để cả khiếm khuyết thẩm mỹ lẫn rối loạn chức năng thông khí. Chúng tôi báo cáo 1 trường hợp bệnh nhân (BN) nam, 26 tuổi, nhập viện vì biến dạng lệch trục tháp mũi và nghẹt mũi bên trái nghiêm trọng do tai nạn thể thao cách đây 14 năm. Qua thăm khám và hình ảnh học, BN được chẩn đoán vẹo tháp mũi trái nặng, vẹo vách ngăn trái và phì đại cuốn mũi dưới hai bên. BN được thực hiện phẫu thuật tạo hình cấu trúc toàn diện với bốn can thiệp đồng thời, gồm cắt chỉnh can xương mũi, tạo hình vách ngăn, nâng sống mũi bằng vật liệu nhân tạo Silastic và chỉnh hình cuốn mũi dưới. Trong đó, xương vách ngăn được sử dụng làm mảnh ghép để tạo hình vách ngăn và ổn định trục tháp mũi. Chiến lược phẫu thuật đa can thiệp giúp phục hồi sự cân xứng thẩm mỹ, cải thiện triệt để chức năng thở và đảm bảo sự ổn định cấu trúc tháp mũi lâu dài.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Jang YJ, Wang JH, Lee B. Classification of the deviated nose and its treatment. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2008; 134(3):311-315.
2. Nocini R. Long-term outcomes of crooked nose correction: The value of instrumental diagnosis through nasal grid analysis. Diagnostics. 2025; 15.
3. Ngô Văn Công. Khảo sát hình thái mũi ngoài trên bệnh nhân vẹo vách ngăn tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2021; 503(1).
4. Manafi Ali, et al. Evidence-based efficacy of autologous grated cartilage in primary and secondary rhinoplasty. World Journal of Plastic Surgery. 2017; 6(2):137-143.
5. Stewart MG, Witsell DL, Smith TL, et al. Development and validation of the nasal obstruction symptom evaluation (NOSE) scale. Otolaryngology - Head and Neck Surgery. 2004; 130:157-163.
6. Jang YJ, Kim JM, Yeo NK, Yoo JH. Use of nasal septal bone to straighten deviated septal cartilage in correction of deviated nose. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2009; 118(7):488-494.
7. Kwan E, Truong A, Park J. Thirty-year experience in augmentation rhinoplasty using silicone implants: A safer, cheaper, faster, and more effective technique. Aesthet Surg J. 2025; 45(9):887-892.
8. Man KS. Incision, approach and perioperative medications and instructions. Atlas of Asian Rhinoplasty. Springer Nature. 2018; 1: 87-101.
9. Kang ET. Septal deviation correction methods and surgical considerations in turbinoplasty. Archives of Plastic Surgery. 2020; 47(6):522-527.
10. Apaydin F, Stanic L, Unadkat S, Saleh HA. Postoperative care in aesthetic rhinoplasty patients. Facial Plast Surg. 2018; 34(6):553-560.