ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TRƯỚC VIỆN Ở BỆNH NHÂN NGỪNG TIM NGOẠI VIỆN KHÔNG DO CHẤN THƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố trước viện ở bệnh nhân (BN) ngừng tim ngoại viện (out-of-hospital cardiac arrest - OHCA) không do chấn thương. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu trên 120 BN được chẩn đoán OHCA không do chấn thương tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 01/2023 - 9/2025. Kết quả: BN OHCA chủ yếu là nam (68,3%), > 60 tuổi (57,5%), nguyên nhân gây ngừng tim thường gặp nhất là bệnh lý hô hấp và bệnh lý tim mạch, với tỷ lệ lần lượt là 35,8% và 30,8%. Tỷ lệ tử vong chiếm 87,5%. 65% BN ngừng tim đều có người chứng kiến, nhưng chỉ 20% được cấp cứu tại chỗ và 23,3% được vận chuyển tới bệnh viện bằng xe cứu thương. Thời gian trung bình từ khi bắt đầu hồi sức tim phổi (cardiopulmonary resuscitation - CPR) tới khi có tái lập tuần hoàn tự nhiên lần đầu (return of spontaneous circulation - ROSC) là 25,2 ± 15,9 phút. 25% BN có nhịp có thể sốc điện. 88,3% BN khi đến viện đều trong tình trạng hôn mê sâu, thang điểm Glasgow (GCS) từ 3 - 5. Tất cả BN đều có suy ≥ 2 tạng. Kết luận: Bệnh lý hô hấp và tim mạch là nguyên nhân thường gặp nhất gây OHCA. Tỷ lệ cấp cứu tại chỗ và vận chuyển bằng xe cứu thương thấp. BN đến viện trong tình trạng hôn mê sâu và suy đa tạng dẫn đến tỷ lệ tử vong do OHCA rất cao (87,5%).