ĐẶC ĐIỂM NHIỄM KHUẨN ACINETOBACTER BAUMANNII VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN BỎNG NẶNG

Trần Đình Hùng1, , Ngô Tuấn Hưng1, Trần Đình Trung2
1 Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác, Học viện Quân y
2 Bệnh viện Đa khoa TTH Hà Tĩnh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm nhiễm khuẩn (NK) Acinetobacter baumannii (A. baumannii) và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân (BN) bỏng nặng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 46 BN bỏng nặng điều trị tại Khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác năm 2023. Kết quả: Vi khuẩn (VK) A. baumannii là căn nguyên chính gây NK huyết (sepsis) trên BN bỏng nặng (mẫu máu: 40,74% và sinh thiết vết thương: 50,00%). Tỷ lệ VK A. baumannii đa kháng là 100%. Giá trị trung vị nồng độ procalcitonin ở BN sepsis do A. baumannii  là 3,61 ng/mL, thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm sepsis do VK khác (p < 0,01). Giảm mỗi 1 ng/mL nồng độ procalcitonin và 1 mmol/L natri máu làm tăng khả năng sepsis do A. baumannii lần lượt 1,01 và 1,10 lần (p < 0,05). Kết luận: Tất cả BN nhiễm vi khuẩn A. baumannii đa kháng. Nồng độ procalcitonin và natri huyết tương là các yếu tố liên quan đến NK do A. baumannii ở BN bỏng nặng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sharma B, Harish D, Singh VP, et al. Septicemia as a cause of death in burns: An autopsy study. Burns. 2006; 32(5): 545-549.
2. Trương Thị Thu Hiền, Nguyễn Thị Mai Hương, Hoàng Mỹ Hạnh. Đánh giá tỷ lệ và mức độ kháng kháng sinh của các chủng vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu trác (01/2016 - 12/2021). Tạp chí Y học Thảm họa và Bỏng. 2023; (1):38-53.
3. Park JJ, Seo YB, Choi YK, et al. Changes in the prevalence of causative pathogens isolated from severe burn patients from 2012 to 2017. Burns. 2020; 46(3):695-701.
4. Tiku V, Kofoed EM, Yan D, et al. Outer membrane vesicles containing OmpA induce mitochondrial fragmentation to promote pathogenesis of Acinetobacter baumannii. Scientific reports. 2021; 11(1):618.
5. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The third International Consensus definitions for sepsis and septic shock (sepsis-3). JAMA. 2016; 315(8):801-810.
6. David GG. Sepsis in the burn patient: A different problem than sepsis in the general population. Burns and Trauma. 2017; 5(23):1-10.
7. Magiorakos AP, Srinivasan A, Carey RB, et al. Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: An international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clinical Microbiology and Infection. 2012; 18(3):268-281.
8. Kabanangi F, Joachim A, Nkuwi EJ, et al. High level of multidrug‐resistant gram‐negative pathogens causing burn wound infections in Hospitalized Children in Dares Salaam, Tanzania. International Journal of Microbiology. 2021; (1):6644185.
9. Simsek ZO. Is procalcitonin a good marker for Acinetobacter infections. Anatolian Current Medical Journal. 2021; 3(1):1-4.