ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG CỦA MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỰ THAY ĐỔI GLUCOSE MÁU Ở SẢN PHỤ TRONG VÒNG 7 NGÀY SAU LIỆU PHÁP CORTICOSTEROID
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá ảnh hưởng của một số yếu tố liên quan đến sự thay đổi glucose máu ở sản phụ sau tiêm corticosteroid trước sinh trong vòng 7 ngày. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả theo dõi dọc trên hồ sơ bệnh án của 155 sản phụ có tuổi thai 23 tuần 0/7 ngày đến 33 tuần 6/7 ngày được dùng liệu pháp corticosteroid trước sinh tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ ngày 01/11/2023 - 30/04/2024. Kết quả: Ghi nhận mối tương quan tuyến tính đồng biến giữa chỉ số HbA1c và giá trị glucose máu sau ăn 2 giờ trung bình với hệ số tương quan r = 0,485, R = 0,74, p < 0.05 với mức ý nghĩa p < 0,05. Không ghi nhận mối tương quan tuyến tính giữa chỉ số BMI, HbA1c và tuổi thai với nồng độ glucose máu khi đói và glucose máu sau ăn 1 giờ. Không ghi nhận mối tương quan tuyến tính giữa chỉ số BMI, tuổi thai và nồng độ glucose máu sau ăn 2 giờ. Sản phụ đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) có thể cần điều chỉnh phương thức kiểm soát đường huyết sau tiêm corticosteroid. Kết luận: Khi HbA1c tăng thì giá trị glucose máu sau tiêm corticosteroid 2 giờ cũng tăng lên.
Từ khóa
Liệu pháp corticosteroid, Dọa đẻ non, Đẻ non
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Jolley Jennifer A, et al. Effect of antenatal betamethasone on blood glucose levels in women with and without diabetes. Diabetes Research Clinical Practice. 2016; 118: 98-104.
3. Nguyễn Khoa Diệu Vân, Trịnh Ngọc Anh. Nhận xét sự thay đổi đường máu và phương thức điều trị kiểm soát đường máu ở bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ có chỉ định điều trị corticoid trước sinh. Tạp chí Phụ sản. 2017. 15(2), 63-69.
4. Đỗ Tuấn Đạt. Nghiên cứu giá trị của Fetal fibronectin âm đạo và Interleukin 8 cổ tử cung trong tiên đoán đẻ non. Luận văn Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội. 2018.
5. Bộ Y Tế - Vụ Sức khỏe Bà mẹ Trẻ em. Hướng dẫn Quốc gia Dự phòng và Kiểm soát Đái tháo đường Thai kỳ. Quyết định số 6173/QĐ-BYT ngày 12/10/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế. 2018.
6. Nguyễn Thị Kim Chi, Trần Đức Thọ, Đỗ Trung Quân. Phát hiện tỷ lệ Đái tháo đường thai nghén và tìm hiểu các yếu tố liên quan. Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội. 2001.
7. Committee on Obstetric Practice. Committee opinion No. 713: Antenatal corticosteroid therapy for fetal maturation. Obstetrics Gynecology. 2017; 130(2): e102-e109.
8. Geer Eliza B, Islam Julie and Buettner Christoph. Mechanisms of glucocorticoid-induced insulin resistance: Focus on adipose tissue function and lipid metabolism. Endocrinology Metabolism Clinics. 2014; 43(1): 75-102.
9. Lowe Lynn P, et al. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcome (HAPO) study: Associations of maternal A1C and glucose with pregnancy outcomes. Diabetes Care. 2012; 35(3): 574-580.
10. Kreiner Allison, Gil Karen and Lavin Justin. The effect of antenatal corticosteroids on maternal serum glucose in women with diabetes. Open Journal of Obstetrics Gynecology. 2012; 2(2): 112-115.