ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG U ĐẶC GIẢ NHÚ THÂN ĐUÔI TỤY ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng u đặc giả nhú (solid pseudopapillary neoplasms - SPNs) thân đuôi tụy. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả trên 39 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán SPNs ở thân đuôi tuỵ, được phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Ðức từ ngày 01/12/2014 - 30/11/2019. Kết quả: Tuổi trung bình là 27,3 ± 11,15, nữ giới chiếm 94,9%, triệu chứng đau bụng là 72,8%, khám bụng không có triệu chứng là 89,7%. Tỷ lệ có CA 19-9 > 37 U/mL trong máu là 17,1%. Siêu âm bụng thấy u có cấu trúc hỗn hợp đặc nang là 51,4%, có ranh giới rõ là 81,1%. Chụp cắt lớp vi tính (CLVT) ổ bụng xác định kích thước u trung bình là 59,5 ± 28,2mm, u ngấm thuốc ít là 78,4%, không xâm lấn mạch là 97,3% và có vỏ là 29,7%. Mô bệnh học dạng đặc nang là 59%, dạng đặc là 28,2% và dạng nang là 12,8%. Kết luận: Độ tuổi mắc bệnh thường trẻ, phổ biến ở nữ, đau bụng là chủ yếu, khám triệu chứng thực thể không điển hình. Siêu âm có cấu trúc hỗn hợp đặc nang, ranh giới rõ, chụp CLVT có hình ảnh ngấm thuốc ít, không xâm lấn mạch là yếu tố quan trọng trong chẩn đoán và điều trị.
Từ khóa
Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng, U đặc giả nhú, U tụy
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Allam M, Salinas H, Machairas N, et al. Solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas: A single-center experience and review of the literature. J Gastrointest Cancer. 2022; 53(2):460-465.
3. Zhao M, Wang J, Lai J, et al. Solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas (SPNs): Diagnostic accuracy of CT and CT imaging features. World J Surg Oncol. 2024; 22(1):225.
4. Pawlak KM, Tehami N, Maher B, et al. Role of endoscopic ultrasound in the characterization of solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas. World J Gastrointest Endosc. 2023; 15(4):273-284.
5. Nguyễn Minh Trọng, Nguyễn Kiều Hưng, Phạm Bá Đức và CS. Kết quả điều trị phẫu thuật u đặc giả nhú ở thân đuôi tụy tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 507(1):236-240.
6. Phạm Duy Hiền, Vũ Mạnh Hoàn, Nguyễn Công Sơn và CS. Kết quả phẫu thuật điều trị u đặc giả nhú của tụy ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương: Nhân 15 trường hợp. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 529(1):5-9.
7. Wang X, Zhu D, Bao W, et al. Prognostic enigma of pancreatic solid pseudopapillary neoplasm: A single-center experience of 63 patients. Front Surg. 2021; 8:771587.
8. Aydiner F, Erinanç H, Savaş B, et al. Solid pseudopapillary tumor of the pancreas: Emphasis on differential diagnosis from aggressive tumors of the pancreas. Turk J Gastroenterol. 2006; 17(3):219-222.
9. Tang S, Huang LP, Wang Y, et al. Solid pseudopapillary tumors of the pancreas: Contrast-enhanced sonographic features. J Ultrasound Med. 2012; 31(2):257-263.
10. De Robertis R, Marchegiani G, Catania M, et al. Solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas: Clinicopathologic and radiologic features according to size. AJR Am J Roentgenol. 2019; 213(5):1073-1080.