CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ VỚI KÍCH THÍCH ĐIỆN TRỰC TIẾP XUYÊN SỌ Ở BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT

Nguyễn Trọng Đạo1, Lê Văn Quân2, Ngô Quý Lâm3, Vũ Thị Kim Oanh3, Đỗ Xuân Tĩnh1,
1 Bộ môn - Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y
2 Bộ môn - Khoa Chẩn đoán chức năng, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y
3 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát các yếu tố liên quan đến đáp ứng điều trị với kích thích điện trực tiếp xuyên sọ (transcranial direct current stimulation - tDCS) ở bệnh nhân (BN) tâm thần phân liệt. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, theo dõi dọc, phân tích trên 70 BN tâm thần phân liệt được điều trị bằng tDCS kết hợp hóa dược. Tiêu chuẩn xác định đáp ứng điều trị khi thang đánh giá triệu chứng dương tính của tâm thần phân liệt sau 2 tuần điều trị giảm ≥ 50%. Kết quả: Sau 2 tuần điều trị, tỷ lệ BN đáp ứng tốt với điều trị là 61,4%. Nữ giới và độ tuổi ≤ 30 có tỷ suất chênh đáp ứng điều trị tốt lần lượt là 3,38 (95%CI: 1,25 - 9,09) và 2,78 (95%CI: 1,01 - 7,58) so với nam giới và độ tuổi > 30 tuổi. Trong khi đó, tình trạng tái phát bệnh và đặc điểm sóng alpha và sóng chậm trên điện não đồ không có mối liên quan đến đáp ứng điều trị đối với tDCS trên BN tâm thần phân liệt. Kết luận: Nữ giới và độ tuổi trẻ hơn liên quan đến đáp ứng điều trị tốt với tDCS ở BN tâm thần phân liệt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. World Health Organization. Schizophrenia fact sheet. 2020. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia.
2. Kane JM, Kishimoto T, Correll CU. Non-adherence to medication in patients with schizophrenia: Epidemiology, contributing factors and management strategies. World Psychiatry. 2019; 18(1):5466.
3. Woods AJ, Antal A, Bikson M, et al. A technical guide to tDCS, and related non-invasive brain stimulation tools. Clinical Neurophysiology. 2016; 127(2):1031-1048.
4. Brunelin J, Mondino M, Gassab L, et al. Examining transcranial direct-current stimulation as a treatment for hallucinations in schizophrenia: A double-blind randomized placebo-controlled study. Schizophrenia Research. 2012; 156(2-3):230-236.
5. Bighelli I, Huhn M, Schneider-Thoma, et al. Response rates in patients with schizophrenia and positive symptoms receiving cognitive behavioural therapy: A systematic review and single-group meta-analysis. BMC Psychiatry. 2018; 18(1):380.
6. Mondino M, Haesebaert F, Poulet E, et al. Fronto-temporal transcranial direct current stimulation (tDCS) reduces source-monitoring deficits and auditory hallucinations in patients with schizophrenia. Schizophrenia Research. 2015; 161(2-3):515-516.
7. Ghosson A, Soufan F, Kaddoura H, et al. Understanding the intersection between hormonal dynamics and brain plasticity in Alzheimer's disease: A narrative review for implementing new therapeutic strategies. Health Science Reports. 2025; 8(7):e70975.
8. Lee S, Chung SW, Rogasch, et al. The influence of endogenous estrogen on transcranial direct current stimulation: A preliminary study. The European Journal of Neuroscience. 2018; 48(4):2001-2012.
9. Vergallito A, Feroldi S, Pisoni A, et al. Inter-Individual variability in tDCS effects: A Narrative review on the contribution of stable, variable, and contextual factors. Brain Sciences. 2022; 12(5):522.