ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI XOANG MẠN TÍNH DO NẤM BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI MŨI XOANG KẾT HỢP BƠM RỬA MŨI XOANG SAU MỔ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị viêm mũi xoang mạn tính do nấm không xâm lấn bằng phẫu thuật (PT) nội soi kết hợp bơm rửa mũi xoang sau mổ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 58 bệnh nhân (BN) viêm mũi xoang mạn tính do nấm không xâm lấn được PT nội soi và bơm rửa sau mổ tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 10/2022 - 4/2024. Kết quả: Kết quả xét nghiệm nấm soi tươi dương tính là 22,41%; nuôi cấy nấm dương tính là 27,59%; 100% cấy nấm mọc Aspergillus. Mô bệnh họccó 95,1% thấy sợi nấm và 4,9% thấy bào tử nấm. Kết quả PT cho thấy 81,03% có thời gian hậu phẫu £ 3 ngày. Sau PT 3 tháng, các triệu chứng đều giảm và cải thiện trở về bình thường, 100% không sót nấm, 100% lỗ thông xoang rộng, không xơ dính. Điểm Lund-Kennedy bình thường từ 3 tháng sau PT, không có BN tái phát viêm xoang do nấm. Kết luận: PT nội soi kết hợp bơm rửa sau mổ là phương pháp điều trị hiệu quả, loại trừ hoàn toàn nấm, ít xâm lấn trong điều trị viêm mũi xoang mạn tính không xâm lấn do nấm.
Từ khóa
Viêm mũi xoang mạn tính do nấm, Phẫu thuật nội soi mũi xoang, Bơm rửa mũi xoang
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Nicolai P, Lombardi D, Tomenzoli D, et al. Fungus ball of the paranasal sinuses: Experience in 160 patients treated with endoscopic surgery. The Laryngoscope. 2009; 119:2275-2279.
3. Klossek JM, Serrano E, Bloquin LP, Percodani J. Functional endoscopic sinus surgery and 109 mycetomas of paranasal sinuses. The Laryngoscope. 1997; 107:112-117.
4. Vũ Thị Ly, Nguyễn Đức Nhật, Nguyễn Viết Tiệp và CS. Đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi mũi xoang kết hợp rửa mũi sau phẫu thuật bằng máy nhịp xung điều trị viêm mũi xoang do nấm không xâm lấn. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 11/15;531(2):54-58.
5. Ledderose GJ, Braun T, Betz CS, et al. Functional endoscopic surgery of paranasal fungus ball: Clinical outcome, patient benefit and health-related quality of life. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012; 269:2203-2208.
6. Nguyễn Phương Vy, Nguyễn Triều Việt, Lâm Chánh Thi. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trên bệnh nhân viêm mũi xoang do nấm tại thành phố Cần Thơ năm 2020-2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022; 51:75-82.
7. Kaur R, Lavanya S, Khurana N, et al. Allergic fungal rhinosinusitis: A study in a tertiary care hospital in India. Journal of Allergy. 2016; 1-6.
8. Cody D Thane II, Neel H Bryan III, Ferreiro Jorge A, et al. Allergic fungal sinusitis: The Mayo Clinic experience. The Laryngoscope. 1994; 104:1074-1079.
9. Hoàng Đình Âu, Hoàng Thị Quyên. Đặc điểm lâm sàng, nội soi và cắt lớp vi tính đa dãy của bệnh nhân viêm xoang do nấm tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Nghiên cứu Y học 12/15. 2023; 171(10):280-289.