ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG CHẬM LIỀN VẾT MỔ Ở BỆNH NHÂN GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ và tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng đến chậm liền vết mổ sau phẫu thuật ghép thận. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 100 bệnh nhân (BN) ghép thận nhập Khoa Ghép, Hồi sức và Điều trị sau ghép, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 7/2024 - 4/2025. Kết quả: Tỷ lệ chậm liền vết mổ chung là 26% (26/100), trong đó tỷ lệ nhiễm trùng vết mổ là 7%. Tỷ lệ chậm liền vết mổ ở nhóm BN đái tháo đường (ĐTĐ), thải ghép cấp, chảy máu sau mổ, glucose ngay sau mổ ≥ 11,1 mmol/L cao hơn nhóm liền tốt (p < 0,05). Có tiền sử ĐTĐ, thải ghép cấp, dùng dẫn nhập ATG, nồng độ glucose máu ≥ 11,1 mmol/L là các yếu tố nguy cơ độc lập tiên lượng tình trạng chậm liền vết mổ sau ghép thận với OR lần lượt là 2,97; 3,45; 2,3 và 2,87 (p < 0,05). Kết luận: Các yếu tố nguy cơ đối với chậm liền vết mổ sau ghép thận có thể được phát hiện sau phẫu thuật. Việc tăng cường theo dõi sau phẫu thuật và can thiệp sớm cho những BN có các yếu tố này có thể ngăn ngừa hiệu quả tình trạng chậm liền vết mổ sau ghép thận.
Từ khóa
Chậm liền vết mổ, Phẫu thuật ghép thận, Nhiễm khuẩn vết mổ
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Lu H, Zheng P, Chen RY. Analysis of risk factors for impaired wound healing after kidney transplantation. Int Wound J. 2023 Jan; 20(1):140-144.
3. Sun H, Liu K, Peng Z. Exploration of wound-related complications post-kidney transplantation. Int Wound J. 2024 Apr; 21(4):e14578. DOI: 10.1111/iwj.14578. Epub 2023 Dec 19. Retraction in: Int Wound J. 2025 Apr; 22(4):e70485.
4. Freire MP, Antonopoulos IM, Piovesan AC. Amikacin prophylaxis and risk factors for surgical site infection after kidney transplantation. Transplantation. 2015 Mar; 99(3):521-527. DOI: 10.1097/TP.0000000000000381. PMID: 25254907.
5. Gioco R, Sanfilippo C, Veroux P. Abdominal wall complications after kidney transplantation: A clinical review. Clin Transplant. 2021 Dec; 35(12):e14506.
6. Pourmand GR, Dehghani S, Saraji A. Relationship between post-kidney transplantation antithymocyte globulin therapy and wound healing complications. Int J Organ Transplant Med. 2012; 3(2):79-84.
7. Đỗ Văn Nam. Giá trị tiên lượng biến chứng nhiễm trùng, chậm liền vết mổ và thải ghép cấp sau ghép thận của nồng độ glucose máu ngay sau ghép. Tạp chí Y Dược học Quân sự - số đặc biệt 10/2024.