VAI TRÒ CỦA CEA, CA 19-9 VÀ CA 72-4 TRONG TIÊN LƯỢNG KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TRIỆT CĂN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ DẠ DÀY

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá vai trò của CEA, CA 19-9 và CA 72-4 trong tiên lượng kết quả phẫu thuật triệt căn điều trị ung thư biểu mô dạ dày. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, theo dõi dọc trên 68 bệnh nhân (BN) ung thư biểu mô dạ dày được cắt dạ dày, vét hạch tại Khoa Ống tiêu hóa, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 7/2021 - 12/2023. Kết quả: Nồng độ CA 72-4 tăng rõ rệt ở nhóm u xâm lấn rộng (p = 0,002) và giai đoạn muộn (p = 0,012). CA 19-9 cao hơn có ý nghĩa ở nhóm giai đoạn muộn (p = 0,029), trong khi CEA không khác biệt có ý nghĩa thống kê theo các đặc điểm khối u (p > 0,05). Trong mô hình hồi quy đa biến Cox đánh giá tác động cả 3 dấu ấn, CA 72-4 là yếu tố độc lập dự báo tiên lượng sống còn sau phẫu thuật triệt căn, với HR = 1,009; 95%CI: 1,000 - 1,017; p = 0,045. CEA và CA 19-9 không cho thấy giá trị tiên lượng (p > 0,05). Kết luận: Chỉ có CA 72-4 liên quan có ý nghĩa với mức độ xâm lấn và giai đoạn bệnh, đồng thời là yếu tố tiên lượng độc lập về sống còn sau phẫu thuật triệt căn. CA19-9 chỉ liên quan đến giai đoạn bệnh, trong khi CEA không có vai trò tiên lượng rõ rệt.