ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KHỞI PHÁT CHUYỂN DẠ BẰNG PROPESS TRÊN SẢN PHỤ ỐI VỠ NON TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2024

Đinh Thị Thu Trang1,2, Nguyễn Thu Hà1, , Lương Hoàng Thành1,2, Lê Văn Đạt1,2
1 Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội
2 Bệnh viện Phụ sản Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả khởi phát chuyển dạ (KPCD) bằng Propess trên sản phụ (SP) ối vỡ non (OVN). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên 56 SP OVN tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ tháng 01 - 12/2024 đủ điều kiện sinh ngả âm đạo được KPCD bằng Propess. Đánh giá kết quả trước và sau KPCD thông qua chỉ số Bishop, tỷ lệ sinh đường âm đạo, sinh mổ và các biến chứng xảy ra. Kết quả: Chỉ số Bishop sau khi đặt thuốc tăng lên so với trước khi đặt thuốc trung bình là 4,09 điểm. Tỷ lệ KPCD thành công cổ tử cung (CTC) mở > 3cm là 62,5%. Tỷ lệ KPCD thành công sinh đường âm đạo là 51,79% tổng mẫu nghiên cứu. Tỷ lệ SP sinh đường âm đạo trong vòng 12 giờ sau đặt Propess là 68,96%. Trong số 27/56 ca mổ lấy thai, chỉ định phẫu thuật vì CTC không tiến triển chiếm tỷ lệ cao nhất (66,67%). Đa số các trường hợp KPCD bằng Propess đặt âm đạo đều không có tai biến, biến chứng nghiêm trọng. Kết luận: Propess đặt âm đạo có hiệu quả trong việc làm chín muồi CTC và gây chuyển dạ với những trường hợp SP OVN. Do những tác dụng ngoài ý muốn có thể xảy ra, việc dùng Propess để KPCD phải tuân thủ quy trình thực hiện và theo dõi chặt chẽ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. BM Mercer. Preterm premature rupture of the membranes: Current approaches to evaluation and management. Obstet Gynecol Clin North Am. 9/2005; 32(3):411-428. DOI: 10.1016/j.ogc. 2005.03.003.
2. Thái Bằng. Nghiên cứu hiệu quả khởi phát chuyển dạ bằng Propess tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Tạp chí Phụ sản. 2023; 21(4-5):75-81.
3. Dương Mỹ Linh. Kết quả khởi phát chuyển dạ bằng Dinoprostone trên thai phụ có chỉ định chấm dứt thai kỳ. Tạp chí Y học Việt Nam. 8/2023; 529(1).
4. Vũ Văn Vinh. Nghiên cứu hiệu quả khởi phát chuyển dạ của Prostaglandin E2 trên những thai phụ thiểu ối tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Luận văn Thạc sĩ Y khoa, Đại học Y Hà Nội. 2012.
5. Phạm Chí Kông. Nghiên cứu hiệu quả khởi phát chuyển dạ bằng propess đặt âm đạo. TC Phụ sản. 2021;19(1):38-47
6. Cynthia Abraham, N Meirowitz, N Kohn. Labor induction for premature rupture of membranes using vaginal misoprostol versus dinoprostone vaginal insert. Am J Perinatol. 3/2014; 31(3):181-186.
7. Flavie Sire, L Ponthier, JL Eyraud, C Catalan, Y Aubard, P Coste Mazeau. Comparative study of dinoprostone and misoprostol for induction of labor in patients with premature rupture of membranes after 35 weeks. Sci Rep. 9/2022; 12(1):14996.
8. Ngô Thị Thùy Dương. Nghiên cứu hiệu quả gây chuyển dạ của Dinoprostone trên thai phụ đủ tháng tại khoa đẻ Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Luận văn Thạc sĩ Y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội. 2020.
9. Wing DA, Rahall A, Jones MM, Goodwin TM, Paul RH. Misoprostol: An effective agent for cervical ripening and labor induction. Am J Obstet Gynecol. 2001; 184(2):139-146. DOI:10.1067/ mob.2001.109417.